全省首例微创生物型单髁置换术落地!青大附院关节外科引领区域精准诊疗升级

2025-12-01 15:08 大众报业·半岛网阅读 (15739) 扫描到手机

半岛网12月1日讯  (记者 孙贴静)近日,青岛大学附属医院骨科医院副院长、关节外科张海宁主任团队成功完成山东省首例微创生物型单髁置换手术,为饱受膝关节疼痛困扰6年的陈先生带来康复新希望。这例手术的顺利实施,不仅填补了山东省生物型单髁置换“保膝”手术的空白,更彰显了青大附院关节外科在“智能化、精准化、个性化、微创化”领域的深厚积淀与技术引领地位。

精准施治:35分钟微创术破解多年顽疾

患者陈先生的膝关节疼痛已持续6年,多种保守治疗均收效甚微。张海宁主任团队通过详细评估发现,其膝关节外侧间隙及活动度良好,疼痛仅局限于前内侧,属于典型的膝关节单间室病变,正是微创生物型单髁置换术的适配病例。

手术团队采用小切口微创技术,切口长度仅6厘米,用时35分钟便完成全部操作。与传统手术不同,此次应用的国内首款生物型单髁假体,凭借特有的羟基磷灰石(HA)双喷涂技术,在假体表面形成粗糙界面,可促进骨质在短期内实现“骨长入”,术后4-8周即可与患者自身骨骼融为一体。这种创新固定模式,不仅避免了骨水泥粘贴可能引发的脂肪栓塞、肺栓塞等并发症,更彻底解决了骨水泥疲劳失效后颗粒侵蚀骨质、增加后期翻修难度的痛点。同时,术中无需等待骨水泥硬化,大幅缩短了手术时间,让患者手术当日即可下地完全负重行走,术后第三天便顺利康复出院。

值得关注的是,该手术对患者骨质条件和医院技术水平均有较高要求,仅适用于骨质疏松程度较轻的患者,需由经验丰富的专业团队开展。

学科引领:四大创新构建智慧关节诊疗体系

这例全省首例手术的成功,并非偶然,而是青大附院关节外科近二十年来深耕创新的必然成果。自2005年独立建科以来,科室始终以“智能化、精准化、个性化、微创化”为核心发展方向,构建起覆盖关节修复重建全流程的先进医疗体系。

在智能化领域,科室自2014年起深耕医工合作,研发全球首台全流程覆盖全髋关节置换手术的Longwell机器人系统,填补国际上机器人无法操作股骨侧的技术空白,斩获三类医疗器械注册许可证;创新推出3D打印个性化全流程髋关节PSI导板系统,结合人工智能辅助手术规划、智能压力传感垫片、便携式导航等技术,将手术精度提升至0.1毫米、0.1角度的严苛标准。目前,科室累计开展各类机器人辅助关节置换手术3700例,位居全国前四位,其中MAKO机器人微创单髁置换术680例,居全国首位。

微创化方面,科室突破传统手术20-30厘米大切口的局限,独创SMOC入路卡片式小切口技术,将膝关节置换切口缩减至8到10厘米以内,而且不损伤肌肉组织,加速了术后康复进程。髋关节置换则开创改良比基尼入路,兼顾治疗效果与美容需求。通过肌肉软组织保护理念的革新,患者术后疼痛显著减轻,康复周期大幅缩短,真正实现“微创和快速康复”。

个性化与精准化的融合,让诊疗更具针对性。科室摒弃“一刀切”模式,针对不同患者的解剖结构与病理特征,借助3D打印技术定制专属假体与手术器械,用于初次髋、膝关节置换手术以及复杂翻修手术;对于单间室病变患者优先采用保膝手术,保留原有韧带与正常的软骨结构,术后患者可正常参与各类运动,步态功能接近年轻状态。此次生物型单髁置换术的成功,正是个性化治疗理念的生动实践。

实力积淀:创新转化与学科建设双丰收

青大附院关节外科关节外科现有床位144张,拥有崂山、西海岸、平度三个病区,年手术量7400例,关节置换超7000例,位居国内前列、省内领先水平。科室人才梯队完备,现有博士研究生导师2名,硕士研究生导师7名,齐鲁卫生与健康领军人才等各级人才12名,全部医师均具备硕士及以上学历。

在科研创新与成果转化方面,科室近15年来累计申报国家专利128项,获得授权77项(含发明专利38项);转化专利29项,获得医疗器械注册证4项。科室承担国家自然科学基金课题17项,科研经费超2000万元,发表学术论文500余篇,SCI收录200余篇,荣获山东省科技进步奖等各级奖励13项,MAKO智慧关节机器人亚太培训中心、Longwell机器人中国培训中心、3D打印临床研究中心、骨科机器人研发中心的成立,更让科室成为国内智慧关节外科技术推广的核心阵地。

此次山东省首例微创生物型单髁置换术的成功实施,是青大附院关节外科技术创新的又一里程碑。未来,科室将继续深耕新技术、新材料、新设备的临床应用,持续推动区域关节外科诊疗水平提升,为更多关节疾病患者带来高质量的康复希望。

专家简介

张海宁

青大附院骨科医院副院长、关节外科主任、山东省创伤骨科研究所副所长。主任医师,博士后指导教师,博士生导师,硕士生导师。齐鲁卫生与健康领军人才,青岛拔尖人才。临床研究方向为智慧关节修复重建外科及微创关节外科技术,擅长并可熟练从事机器人人工关节外科手术、微创关节外科技术和骨关节疾病的诊治。美国纽约特种外科医院、德国Endo Klinic等12家欧美医疗机构高级访问学者。作为首席临床科学家主持研发填补股骨侧操作国际空白的国产关节置换机器人项目,主持研发填补国际空白的全覆盖全髋关节置换手术PSI导板系统,完成12种机器人辅助关节置换手术3300例。荣获山东省科技进步二等奖、三等奖各1项,山东省高校科技一等奖1项、山东省医学科技二等奖1项、青岛市科技进步二等奖3项。任国家自然科学基金委评议专家以及北京市、山东省、浙江省自然科学基金评审专家。兼任中华医学会骨科分会青年委员、骨关节炎学组委员、青委会关节学组委员,中国医师协会骨科分会关节外科学组委员、骨关节炎学组委员,中国老年学会骨质疏松分会骨科基础副主任委员等。

来源:大众报业·半岛网