惊险！异位妊娠大出血！用时不到30分钟，他们打赢这场生命保卫战！

近日，青岛市城阳人民医院妇科、急诊科、麻醉手术科等多科室联动，成功救治一名异位妊娠破裂大出血的危重患者，术中应用先进的自体血回输技术，成功回收并回输了1302ml自体血液，不仅为患者赢得了生机，也避免了大量异体输血的风险，手术成功完成，目前患者恢复迅速，已顺利出院。

生死时速，30分钟紧急响应

近日，33岁的冯女士（化名）因突发下腹剧痛被紧急送往青岛市城阳人民医院急诊科，接诊医生发现患者面色苍白，血压偏低，腹部压痛明显，凭借丰富的临床经验，高度怀疑为“异位妊娠破裂出血”。

异位妊娠即常说的“宫外孕”，是妇科常见的急腹症之一，一旦破裂可短时间内引起大出血，严重时可导致失血性休克、危及生命。

时间就是生命！急诊科迅速启动绿色通道，妇科医生急会诊，结合床旁超声检查当即诊断为异位妊娠破裂，腹腔内大量积液，患者已出现失血性休克表现，情况万分危急！

“立即准备急诊手术！”

一场与死神赛跑的生命保卫战就此打响。在妇科、急诊科、麻醉手术科的高效协同下，从患者抵达急诊到被送入手术室开始手术，仅用了不到30分钟，为后续成功救治奠定了坚实基础。

技术护航，自体血回输显成效

手术中，妇科团队迅速找到破裂的输卵管，腹腔内积血已达2000多毫升，由于患者失血过多，交叉配血需要一定的时间，如何保障患者的生命安全？

关键时刻，麻醉手术科团队立即启用急症手术中的“黑科技”——“自体血回输技术”。这项技术将患者腹腔内的出血通过专用设备收集、过滤、洗涤、浓缩，重新回输到患者体内。

术中，全体医护人员共同协作，成功回收并回输了1302ml自体血液，这相当于为患者节约了超过2600ml的全血需求（因浓缩处理）。自体血回输不仅快速补充血容量，维持循环稳定，而且没有异体输血的免疫反应风险，温度适宜，凝血因子活性保存更好，对患者术后康复极为有利。

精准施治，微创手术助力快速康复

在自体血回输保障生命体征平稳的同时，妇科张孝峰主任团队为患者实施了腹腔镜下左侧输卵管切除术，手术创伤小、出血少，在彻底清除病灶的同时，最大程度保护了卵巢功能。

在多学科团队的共同努力下，手术顺利完成，患者术后生命体征平稳，因腹部仅有几个小孔状切口，疼痛轻微，第二天冯女士即能下床活动，在医护团队的精心照护下，恢复迅速，术后四天即康复出院。

此次危重患者的成功救治，充分彰显了青岛市城阳人民医院在急危重症救治方面的快速反应能力、多学科协作水平和过硬的技术实力。绿色通道的畅通无阻、自体血回输技术的娴熟应用、微创手术的精准实施，环环相扣，为广大女性朋友构筑了一道坚实的生命防线。

专家提醒：警惕异位妊娠的“红色警报”

青岛市城阳人民医院妇科主任张孝峰提醒广大女性朋友：异位妊娠是妇产科常见的急腹症，也是早孕期孕妇死亡的主要原因之一。育龄期女性如有停经、腹痛、阴道流血，一定要高度警惕，及时就医。尤其当出现突发性一侧下腹撕裂样剧痛，伴恶心呕吐、肛门坠胀感，甚至头晕、面色苍白、心慌乏力时，很可能提示异位妊娠破裂出血，必须立即前往医院急诊，及时救治，以免贻误病情。

专家介绍

邹存华

妇科博士，副主任医师，硕士研究生导师。

擅长：从事妇科临床、科研工作多年，对妇科常见病、多发病的诊疗积累了丰富的临床经验，尤其擅长治疗外阴白斑，宫颈HPV感染、有生育要求宫颈上皮内瘤变患者多样化治疗。擅长妇科良性肿瘤的微无创治疗及恶性肿瘤综合治疗。率先私密整形、外阴畸形发育整形。开展单孔腹腔镜，无气腹悬吊单孔腹腔镜治疗妇科肿瘤。开展盆底器官脱垂，尿失禁的重建手术。对盆腔子宫内膜异位症、女性多囊卵巢综合征、不孕不育等方面疾病有丰富的临床经验。

林慧

北京大学人民医院青岛医院妇科主任助理，青岛市妇女儿童医院妇科主任助理，副主任医师，博士，硕士研究生导师。

擅长：妇科生殖内分泌、子宫肌瘤、子宫腺肌病、HPV感染、宫颈病、更年期、月经病、妇科肿瘤等疾病的手术治疗，致力于慢性疾病的辩证治疗及长期管理。

张孝峰

青岛市城阳人民医院妇科主任，副主任医师，副教授，青岛市县域临床重点专科带头人。

擅长：熟练开展妇科子宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等的开腹和腹腔镜微创手术治疗。熟练开展盆腔器官脱垂、压力性尿失禁的多种术式治疗，如骶骨固定术、高位骶韧带悬吊术等，宫腔镜手术，如宫腔镜子宫内膜电切术、宫腔粘连手术、粘膜下子宫肌瘤切除术等，以及熟练掌握妇科常见病、多发病、疑难危重症的诊治。

通讯员：吕鹏忠