今年山东将重点解决自闭症儿童等特殊群体看病问题

山东省医疗保障局党组成员、副局长郭际水介绍2018年度全省医疗保障基金监管等情况并回答记者提问。

大众网·海报新闻记者现场提问。

大众网·海报新闻济南3月29日讯(记者 樊思思)今天下午，山东省政府新闻办召开全省医保基金监管新闻发布会。山东省医疗保障局党组成员、副局长郭际水就为何说医保基金是人民群众的“救命钱”回答了大众网·海报新闻记者的提问，对医保基金的意义进行了解读。

郭际水介绍，经过20多年的改革发展，山东的医疗保障事业经历了从无到有的快速发展历程，基本建立了覆盖全省、惠及全民的基本医保制度和服务体系，在满足人民群众基本医保需求上取得了巨大成就。从参保覆盖范围看，2018年底，全省医保参保人数已达9437.1万人，参保覆盖面长期稳定在95%左右;从待遇保障水平看，基本医保报销比例达到70%以上，大病保险报销比例达到60%以上、封顶线提高到40万元，贫困人口居民大病保险最高支付比例提高到80%、封顶线提高到50万元;从药品范围看，纳入医保支付的药品达到了2844种，基本能够保障广大群众的用药需求，群众的医疗待遇水平不断提高。

没有全民医保就不会有全民健康，也不会有全面小康。郭际水说，随着医保体系不断健全、待遇水平不断提高，医疗保障越来越具有刚性福利的属性，待遇标准一旦上去就很难降下来。从保障大病用药情况看，今年，国家提出要将更多救命救急的好药纳入医保范围，山东省提出要加强癌症等重大疾病、糖尿病等慢性病、苯丙酮尿酸症等罕见病防治。从患病群体情况看，今年山东省重点要解决精神病患者、抑郁症患者、脑瘫、自闭症儿童等各类特殊群体就医看病问题，切实解决建档立卡贫困人口、低保对象、特困人员、重度残疾人等四类人员基本医保，防止因病致贫返贫，打赢医保扶贫攻坚战。

因此，医保基金是实现人民群众更高水平医疗保障的关键支撑，是老百姓的“救命钱”。医疗保障基金的安全，事关参保人员的切身利益，事关医保制度的长远发展，也事关整个社会的和谐稳定。如果任由医保基金欺诈骗取、跑冒滴漏，必然造成医保基金支付风险，严重影响医保制度可持续发展。