青大附院西海岸院区应用“人工肺”(ECMO)成功救治极危重孕妇 为山东省首例

2020-04-08 22:55 半岛网阅读 (83811) 扫描到手机

半岛记者 齐娟

在全国疫情防控的大形势下,青大附院产科西海岸病区作为西海岸新区唯一的危重孕产妇救治中心,近日应用“人工肺”(ECMO)技术成功救治极危重孕妇,是山东省首例,走在全国前列。之前,国内仅有中山大学第三附属医院有过报道。 

近日,外院一名有10年糖尿病病史、妊娠7个多月的29岁孕妇被紧急送入产科青大附院西海岸病区,患者极度虚弱,枯瘦如柴,近一个月内体重骤降了7公斤,体重只有40公斤!随着各项检查的完善,诊断逐渐浮现:妊娠31周合并重症病毒性肺炎、低氧血症;糖尿病引起的肾脏损伤,造成体内电解质、酸碱平衡严重紊乱;孕妇还伴随贫血。严重胎儿生长发育迟缓。

在院区领导及医务处刘斌主任的指导下,立即组织院区危重孕产妇救治专家组进行讨论,基本排除新冠病毒感染,经过积极严格的防控,孕妇入住重症医学科。

重症医学团队迅速给予呼吸循环支持、佩戴专用吸氧面罩进行吸氧、维持血压、营养支持、补液、抗感染等综合治疗,但患者病情仍在迅速恶化,出现严重的呼吸困难综合症。经过产科、重症医学科与麻醉科、手术室等多学科讨论,果断做出启用ECMO俗称“人工肺”的生命支持,患者才可能有一线希望耐受手术以挽救生命。据悉经过产科主任詹瑛与重症医学科主任韩小宁与患者家属充分沟通后,同意医院的抢救方案,主任韩小宁带医生苑志勇等“人工肺”团队立即实施治疗,密切监测“人工肺”的安全有效运行,及时调整参数,患者血压和氧合逐渐回升并稳定,产科专家组旋即将产妇转运至负压手术间,终止妊娠。实施剖宫产术后,病人被送至重症监护病区继续治疗。

经过多学科的密切配合和果断决策,青大附院专家在与“死神”的“拉锯战”中赢得了宝贵的抢救时机,患者的肺功能逐渐恢复,最终在“人工肺”技术运行10天后成功脱机,其他临床指标也逐渐好转,经过20余天的抢救和综合治疗,产妇顺利出院。

半岛网编辑 张珍珍