信息化带来大变化丨 医保数据“一张图” 青岛医保以数字化赋能“决策”

2023-11-06 10:13 大众报业·半岛网阅读 (119525) 扫描到手机

编着按

当前信息时代下,信息化浪潮给人类社会带来了深刻变化,从经济发展到民生服务,从日常工作到生活细节,信息化场景无处不在。党的二十大报告指出,以数字化、网络化、智能化、可视化为主要特征的信息化建设,是重中之重的作业。近年来,青岛市紧抓信息化发展的历史机遇,加快信息化发展,以信息化助力提升政府治理能力、提高公共服务质量、加强保障和改善民生,各项信息化成果不断涌现。

半岛网11月6日讯(记者 梁湘)医疗机构基金支出、服务人次、异地结算总费用等数据实时展示,定点机构点击即查,医保主要业务当天运行情况实时掌握……,青岛“智慧医保”指挥中心一组组数据记录全市医保运行情况,这是青岛市医疗保障数字化转型的一项重要举措,通过“智慧医保”指挥中心,医保资源调配和政策制定有了更加科学的依据。

“‘智慧医保’指挥中心是市医保局推动数字医保建设、服务民生的重要平台。不同于大家所熟知的青岛市医疗保障公共服务平台,‘智慧医保’是统筹各项数据,为医保科学决策提供有力支撑的平台。”市医保局相关负责人介绍。青岛市医疗保障局自2019年成立以来,积极融入“数字山东”、“数字青岛”建设,一直将推进医保信息化建设和数字化转型作为保民生、促改革、强监管、优服务的重要支撑,市医保局基于我市“城市云脑”平台,打造“智慧医保”指挥中心,按业务领域建设可视化分析场景,覆盖各项关键业务指标,多角度多维度监测我市医保运行情况,为科学精准决策提供信息支持。

医保数据“一张图”,民生服务更精准。“智慧医保”指挥中心主要由医保服务定点机构资源布局和医保实时交易监控两大板块组成。“医保服务定点机构资源布局”以地图方式实时展示当前所有医保定点机构的详细情况,助力我市科学规划和调整医保资源布局。屏幕左侧是按基金支出、医疗类别、服务类型等维度实时展示当前机构情况和医护人员配置情况;屏幕右侧是本年度按基金结算、拨付和板块三个维度的运行情况。

“任何一个定点机构对应在地图上都有详细信息,指向一家机构,显示出该机构的基本信息,包括医保定点协议信息、法人信息、承担医保服务信息和市场监管、卫健等部门的相关审批备案信息,点击进入后还可以显示出该机构的业务开展情况。”市医保局相关负责人说。

“医保实时交易监控显示当天医保主要业务运行情况。屏幕左侧,定点机构维度能实时掌握当前协议机构中结算业务的数据,进而可以实时掌握有多少机构签订协议但没有发生业务。参保人和机构维度展示青岛市参保人在本地和异地的结算情况,同时还可以看到外地参保人在青岛的结算情况。从业务类型看,大屏还可以反映各板块环比昨日情况。屏幕右侧展示的是则是医生、机构和交易类型等维度的实时信息。

“青岛‘智慧医保’指挥中心是医保信息化建设的重要成果,市医保局将持续推动数字化转型,以更优更快的服务,让市民感受数字化带来的便捷和高效”市医保局相关负责人告介绍。