银屑病很烦“银”，记住这几点走出“银”影

半岛记者 王鑫鑫

10月29日是第15个“世界银屑病日”。据不完全估计，全世界约有1.25亿人受到银屑病的困扰。在我国，目前有650万患者正与银屑病共处，然而仅有20%的患者到正规医院就诊，超过500万人次仍默默地承受着病痛。为此，青岛西海岸新区中心医院中医科皮肤科主任李安海提醒银屑病患者一些日常注意事项，帮助患者走出“银”影。

随着全球气候的改变，以及整个生存环境的变化，世界范围内的银屑病患者越来越多。虽然目前银屑病的基础研究进展很快，临床研究也取得了可喜的进步，但在银屑病的治疗方面并没有突破性的进展。银屑病发病原因比较复杂，病因尚未明确。近年来多数学者认为，与遗传、感染、代谢障碍、免疫功能障碍、内分泌失调，环境等有关。虽然没有传染性，但对患者造成了身心双重负担。

我国古代医家认为：此病病因多为风湿热虫，或因风毒血燥，克于肺、脾二经。到了清代，祁坤第一次在《外科大成?不分部位小疵?无名肿毒?白疕》中提出白疕的病名。

20世纪50年代中西医专家为区别民间所指的“牛皮癣”，根据皮疹红斑基础上覆盖多层鳞屑的特点，取名为“银屑病”。当代中医皮肤科泰斗赵炳南先生认为：“白疕”之名非常符合银屑病的特征，“疕”如匕首刺入疾病，表示病程缠绵日久，病难速愈之意。

我国银屑病的发病率， 与欧美等国家1％～2％的患病率相比，患病率较低，为0.123％（1982年）。由于中国人口基数较大，故银屑病患者绝对数较多，且正在逐年增加。

银屑病患者日常应该注意什么呢？青岛西海岸新区中心医院中医科皮肤科主任李安海给出了一些提醒。

李安海提醒患者，首先要注意保暖，预防感冒。证据表明，咽喉部链球菌感染与点滴型银屑病密切相关，常诱发或加重银屑病。慢性斑块型银屑病发生复发性咽喉痛的也较高，提示链球菌感染也可能与慢性斑块型银屑病发病有关。此外，链球菌感染与关节型银屑病、掌趾脓疱病也有关。因此，在银屑病尤其是点滴型银屑病应注意保暖，预防感冒。

应尽力戒烟。既往不断有学者提出吸烟与银屑病关系密切。吸烟可以使中性粒细胞、角质形成细胞等活化，产生一些过氧化物及酶系，参与银屑病皮损的炎症反应，从而导致皮损的发生或加重。因此，银屑病患者最好戒烟，以免诱发加重病情。

还要忌酒。酒精（乙醇）具有扩张血管，引起血管的通透性增加，利于中性粒细胞的游出，向表皮浸润，使银屑病易感个体发生该病。酒精不仅能引起银屑病，而且影响疾病进程和疾病的状态。因此，对于银屑病患者要限制酒精的摄入，尤其在疾病进展阶段。

合理饮食是治疗和预防银屑病的主要措施。应限制煎炸、油腻、盐腌食物。注意增加饮水，每种食谱应伴随每日饮1.2~1.6L清洁水。增加水果和蔬菜量，保持大便通畅，有便秘者要纠正。能引起过敏的食物尽避免，尤其在急性发作期，以避免引起同形反应。

神经精神因素在银屑病中的作用越来越被人们重视。精神创伤、焦虑、紧张、过度劳累、熬夜、失眠等可造成机体神经—内分泌—免疫系统失去平衡，导致诱发或加重银屑病，良好的精神状态有助于病情的缓解。

在治疗方面，李安海指出，水浴是银屑病的一种重要的辅助治疗手段，不仅能去除鳞屑，改善皮肤血液循环，促进新陈代谢，并有一定镇静、止痒、安抚作用，能增加皮肤水合作用，促进药物吸收。银屑病患者皮肤屏障功能受损，因此，银屑病的基础治疗应包括温和的清洁皮肤和常规使用保湿剂和润肤剂，以恢复和重建皮肤屏障功能。保湿剂已经被证实能够改善银屑病患者的皮肤状况和生活质量。