在青岛看北大名医丨“冻一冻” 7旬老人房颤“止”住了

2023-08-08 17:23 大众报业·半岛网阅读 (76657) 扫描到手机

半岛网8月8日讯 (记者 孙贴静  通讯员 毕乙贺)  年近七旬的王女士(化名)近一周来出现明显心悸、胸闷、头晕、乏力,心率最高达到130次/分钟。她不敢耽搁,马上从家赶到了北京大学人民医院青岛医院(青岛妇儿医院城阳院区)北大知名专家门诊。北京大学人民医院心内科专家李学斌教授常态化在青门诊、手术、查房、带教。他仔细询问病史,针对性做了动态心电图、心脏彩超等相关检查,最终诊断王女士患有阵发性心房颤动。

  阵发性心房颤动是临床上最常见的心律失常之一,是指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,是严重的心房电活动紊乱。除了诱发和加重心力衰竭外,还可能引起血栓栓塞,导致脑中风,严重者可致死、致残,及早发现、及早治疗尤为重要。

  王女士住院后,经过充分地抗凝治疗、足量控制心率药物,静息心率仍高达105次/分左右。李学斌教授和北京大学人民医院青岛医院心内科主任时学昆对病情全面评估,决定采用安全性高、高效的经导管心脏冷冻球囊消融治疗方案解决王女士的问题。

 什么是冷冻消融?

  专家耐心向王女士解释,“冷冻球囊消融技术”用于治疗房颤始于2005年,治疗房颤具有以下优势:消融时导管的稳定性好;组织损伤小,内皮破坏程度低;发生心包积液、心脏压塞的概率较低;发生肺静脉狭窄的概率低。

  冷冻球囊消融主要用于对于药物不敏感、反复发作且有症状的阵发性房颤患者;有症状、药物不敏感的持续性或长程持续性房颤患者;高龄患者(需全面评估患者情况);房颤合并心衰患者(需全面评估患者情况)。

  △手术过程

  操作在冷冻消融系统下进行,手术室里,专家团队精湛娴熟地静脉穿刺,放置冠状窦及心室电极,经X线指导下房间隔穿刺,将鞘管送入左房,通过鞘管将冷冻球囊导管送入左房并开始冷冻消融,仅用了60分钟,手术顺利完成。患者术后恢复窦性心律,心率稳定在70-80次/分。

  “再也不用忍受心脏乱跳和身心紧张的痛苦了。”王女士开心地说。目前她已顺利出院。