乳牙坏成“小黑牙”只剩牙根 10岁男孩颌骨被大面积吸收

   半岛网1月18日讯  （记者  孙贴静 通讯员 毕乙贺） “小孩子蛀牙不用管，以后还要换牙。”“乳牙蛀了就蛀了，孩子也没说疼，不用补！”.......有蛀牙的孩子越来越多，乳牙龋病真的没有关系吗？

近日，青岛妇女儿童医院口腔科门诊，10岁的小朋友乐乐（化名）因“上门牙迟迟未换”前来就医。

医生检查发现乐乐上颌乳牙已经变成黑黑的牙洞，“烂没了”的牙齿只剩两个小牙根。因为没有及时处理乳牙病变，引起患牙处囊肿，囊肿“侵蚀”导致颌骨被大面积吸收。同时，龋坏的牙齿迟迟不脱落，等待萌出的恒牙也被挤得“东倒西歪”。

因乳牙龋坏严重且出现并发症，只能通过儿童牙病科、口腔颌面外科、口腔正畸科等多个专业 “联手”治疗来解决乐乐的问题。

蛀牙是一种不可逆的损坏，像乐乐一样乳牙龋坏的小患者有很多，有的发展成为牙髓炎、根尖周炎，家长朋友们一定要重视，不能拖延，更不能“等换牙”，应及早治疗。

乳牙比恒牙更易龋坏

小朋友的乳牙从半岁左右开始萌出，3岁左右乳牙全部萌出，一般使用十年左右，大牙的替换时间可能更晚。由于乳牙表面的矿化程度低、牙釉质薄，一旦牙齿龋坏，疾病进展速度会非常快。

乳牙龋坏，危害多多

乳牙龋病危害既包括对口腔、颌面部等造成的局部危害，也可造成咀嚼功能降低、影响美观等全身性危害。乳牙龋及其继发病变造成的后果，有时比恒牙龋更广泛、更严重。

牙齿龋坏可能会造成牙髓炎、根尖周炎，引起牙龈面部肿胀；牙体组织缺损，可能形成偏侧咀嚼的习惯，严重时导致面部发育不对称；两侧牙齿向缺损牙挤压，造成牙弓长度减少，后期恒牙萌出间隙不足而位置异常，从而加重错颌畸形。

对恒牙及恒牙列也有影响，乳牙龋坏、牙体部分缺损，容易使食物残渣及软垢停滞在口腔内，发生龋损；发展成根尖周炎后，炎症会影响牙根下方的继承恒牙胚发育，恒牙萌出后釉质发育不全、位置不正、萌出顺序异常等。

这样做，让孩子拥有一口好牙胎儿期

孕期是胎儿口腔器官快速发育和形成的时期，任何影响孕妇健康的因素，都可能影响胎儿口腔器官正常发育。孕妈们要均衡饮食，补充充足的钙和维生素。

婴儿期（0~1岁）

清除菌斑应从第一颗乳牙萌出开始。父母可以在手指上缠上湿润的纱布，或用指套牙刷轻轻清洁孩子的牙面和按摩牙龈组织。孩子第一次口腔检查最好也在这个时期。

幼儿期（1~3岁）

父母可以使用少量含氟牙膏，帮助孩子刷牙。刷牙时可采取膝对膝的姿势，以便更好地观察孩子的口腔情况。3岁以下的宝贝，每次牙膏用量约为大米粒大小。家长们还要注意避免口对口喂食，防止细菌传播。

学龄前期（3~6岁）

此时期小朋友可能尚未完全掌握刷牙方法，且自律性不强。为让孩子更直观掌握刷牙方法，家长可采用站立式背后刷牙法。3-6岁的宝贝，每次含氟牙膏的用量不超过豌豆大小。

学龄期（6~12岁）

孩子慢慢具备了独立刷牙的能力，家长要积极监督和指导，帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯。

预防龋齿，可以给孩子牙齿增加一层“防护罩”

窝沟封闭，是将封闭材料覆盖在牙冠的咬合面、窝沟间隙等处。当儿童牙齿萌出，高度达到咬合平面，即适宜做窝沟封闭。一般情况下，乳磨牙在3~4岁，第一恒磨牙在6~7岁，第二恒磨牙在11~13岁。

定期涂氟，即将含有氟化物的涂料涂到牙面上，增强牙齿对抗酸侵蚀的能力，预防龋病。一周岁以上的宝宝可每3-6月涂氟一次。

专家提醒

口腔科医生提醒，想要没有蛀牙，平时应控制摄入含蔗糖多的饮食和饮料；及时刷牙，清洁口腔；定期进行口腔检查，建议学龄前儿童每3~6个月一次，学龄儿童每6个月一次。