青岛市市办实事⑤:200个医保工作站建到“家门口”

2020-05-17 12:24 半岛网阅读 (29873) 扫描到手机

半岛记者 肖玲玲

实事内容:

第五件:提升医疗保障水平,推进基本医疗保险提标降费,扩建医保工作站至200家,建设智慧化接种门诊,增设和更新献血屋9座

12、城乡居民医保财政补助标准每人每年提高30元;门诊大病费用超限额部分再补助30%;高血压、糖尿病门诊报销比例达到50%以上;推进生育保险与职工医保合并实施,降低用人单位医保缴费费率0.8个百分点,进一步提高医疗保障水平,减轻参保居民和用人单位负担。

13、扩大医保工作站布设范围,实现每个镇(街道)至少有1-2家,总数达到200家,为群众提供方便、周到、快捷的医保服务。

14、通过配备智慧冷链系统、智慧接种系统、其他疫苗储存和冷链设备等,对全市11处疾控中心、217处预防接种门诊和6处接种站进行智慧化升级,提升疫苗全过程电子追溯和预防接种信息化管理水平。

15、按照标准化献血屋设置要求,增设献血屋5座、更新4座,改善无偿献血条件,保障临床用血需求和群众生命健康。

实事解读

记者从医保局了解到,自2015年实施城乡统一的居民医保制度,目前青岛参保居民达到495万余人,基本达到应保尽保。为进一步提高广大参保居民的医疗保障水平,2020年度青岛进一步提高财政补助标准。其中,一档居民和二档居民财政补助标准统一增加每人每年30元,分别达到760元和680元,预计全年两级财政增加补助额1.46亿元,全市筹资总量预计达到54.5亿元,比2019年度增加约3.24亿元。而青岛居民医保财政补助标准居全省第1位,这对保证青岛市居民医保可持续发展,进一步提高居民待遇水平奠定了良好的资金基础。从2020年1月1日起,参保居民在社区医疗机构(含一级医院)的门诊大病超限额部分,再给予报销30%;对二档成年居民在社区医疗机构发生的普通门诊医疗费报销比例由40%调整为50%;针对高血压、糖尿病这两个发病率较高的病种,青岛门诊报销比例提高到50%,其中使用基本药物的再提高10个百分点,一档缴费居民报销额度提高到800元,二档缴费居民及少年儿童报销额度提高到600元。此项政策调整,预计每年可减轻全市参保居民门诊负担2000余万元。今年,岛城还降低了职工基本医疗保险缴费费率。缴费费率下调后,按现行平均缴费基数测算,全市用人单位每年总体减轻缴费负担约12.8亿元,其中在职职工年人均减少缴费460元左右,灵活就业人员年人均减少缴费320元左右。

而针对青岛市医保经办服务主要集中在区、市两级,街道、社区等基层服务能力薄弱、老年群体就近服务需求大的现状,今年,市医保局将继续在全市范围内稳步推进医保工作站扩容工作,实现平均每个街道(乡镇)至少有1-2家,总数达到200家。门诊大病申请、意外伤害申报、异地报备后医疗费手工报销等原窗口服务事项在家门口就能办。

另外,据市卫生健康委相关负责人介绍,2020年青岛将实施智慧化接种门诊建设项目。一方面可实现疫苗全程电子追溯,疫苗从生产、流通、储存、接种等各环节的信息均可查询。二是实现疫苗扫码接种,通过疫苗接种前扫码,使受种者和所种疫苗自动核对匹配,用信息化的手段实现“三查七对一验证”,确保接种疫苗零差错。再就是实现儿童接种可预约,儿童家长可根据自己时间,通过“琴岛微苗”微信服务号,弹性预约儿童接种时间,并可随时查询儿童以往接种信息。四是实现非免疫规划疫苗费用支付多元化。受种者可通过医保个人账户、银行卡、支付宝和微信等方式支付非免疫规划疫苗费用,使疫苗收费服务更加便捷。

2020年全市还将新建和改造献血屋9座,其中新建5座、改造4座,预计2020年街头献血量达到10万个单位以上,为临床提供可靠、充足、安全的血液,保证全市医疗救治工作的顺利开展,保障群众生命健康。

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