青岛市第三人民医院援藏医生成功救治农药中毒藏族同胞

2020-06-15 00:00 大众报业·半岛网阅读 (39248) 扫描到手机

半岛记者 王鑫鑫

目前,青岛大学附属青岛市第三人民医院的援藏医生韩燕臣,正在西藏日喀则市桑珠孜区人民医院进行援藏工作。6月初的一个早上,他刚进入科室,夜班值班医生就告诉他,有一名24岁女性患者约一小时前服农药后来就诊。韩燕臣医生立即去查看病人,患者是一名年轻妈妈,正在痛苦地呕吐,呕吐物都是黄绿色样农药,周围空气中散发着刺鼻的农药味道。韩燕臣医生马上和家属沟通了解事情的经过:病人已经生育了四个孩子,最小的孩子现在是哺乳期五个月,由于产后抑郁,病人早上口服了大约100ml的啶虫脒,被家人发现后紧急送来医院。

啶虫脒属于硝基亚甲基杂环类化合物,为新烟碱类农药,是一种新型杀虫剂,无特效解毒剂。韩燕臣医生查阅到相关文献报道,2016年有两例病人分别口服50ml、100ml啶虫脒,抢救无效均临床死亡。病情紧急,韩燕臣医生马上组织科室抢救小组,兵分两路,一路给病人置胃管;另一路去急诊室找来洗胃机,连接管路,检测机器功能。

在设备器材不全的情况下,韩燕臣医生克服困难给病人进行了洗胃治疗,洗了将近2万毫升后,流出的洗胃液才逐渐清晰。

啶虫脒有胃毒性,粘附性较强,早期反复彻底洗胃,是抢救成功的第一步关键措施。洗胃治疗结束后,韩燕臣医生立即组织科室医护人员制定下一步的治疗方案:一方面保持呼吸道通畅,给予阿托品等针对性的药物治疗,维持呼吸功能;另一方面实行补液、护胃、碱化尿液、利尿、导泄等措施,促进毒物的排泄。后续治疗中需要监测哪些生命体征,如何及早发现病情变化加重,安抚病人病人情绪保持稳定等相关工作点,韩燕臣医生和科室医护人员都重点强调,确保病人安全渡过危险期。

通过全科医护人员的共同努力,病人病情趋于稳定,情绪也保持稳定。经过系统的治疗,复查实验室各项目指标后,病人病情康复,近日可以出院了。

在援藏两个多月的工作中,韩燕臣医生一直在探索,怎样的教学、带教方法才能更有效地提高科室医护人员业务理论水平和急救能力。韩燕臣医生发现,遇到危重抢救后,立即组织科室人员业务学习,结合抢救过的病人与之前已经培训过的课件,再次梳理抢救流程,总结工作中的进步与需要继续完善的方面,这种教学方式更能得到大家认同,取得更好的工作效果。

韩燕臣医生表示,接下来,他将继续积极参与桑珠孜区人民医院的医疗救治工作,将自己的工作经验尽可能多地传授给大家,让越来越多的医疗技术和医疗经验在当地“发芽、开花、结果”。

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