青岛市第三人民医院援藏医生成功救治农药中毒藏族同胞

半岛记者 王鑫鑫

目前，青岛大学附属青岛市第三人民医院的援藏医生韩燕臣，正在西藏日喀则市桑珠孜区人民医院进行援藏工作。6月初的一个早上，他刚进入科室，夜班值班医生就告诉他，有一名24岁女性患者约一小时前服农药后来就诊。韩燕臣医生立即去查看病人，患者是一名年轻妈妈，正在痛苦地呕吐，呕吐物都是黄绿色样农药，周围空气中散发着刺鼻的农药味道。韩燕臣医生马上和家属沟通了解事情的经过：病人已经生育了四个孩子，最小的孩子现在是哺乳期五个月，由于产后抑郁，病人早上口服了大约100ml的啶虫脒，被家人发现后紧急送来医院。

啶虫脒属于硝基亚甲基杂环类化合物，为新烟碱类农药，是一种新型杀虫剂，无特效解毒剂。韩燕臣医生查阅到相关文献报道，2016年有两例病人分别口服50ml、100ml啶虫脒，抢救无效均临床死亡。病情紧急，韩燕臣医生马上组织科室抢救小组，兵分两路，一路给病人置胃管；另一路去急诊室找来洗胃机，连接管路，检测机器功能。

在设备器材不全的情况下，韩燕臣医生克服困难给病人进行了洗胃治疗，洗了将近2万毫升后，流出的洗胃液才逐渐清晰。

啶虫脒有胃毒性，粘附性较强，早期反复彻底洗胃，是抢救成功的第一步关键措施。洗胃治疗结束后，韩燕臣医生立即组织科室医护人员制定下一步的治疗方案：一方面保持呼吸道通畅，给予阿托品等针对性的药物治疗，维持呼吸功能；另一方面实行补液、护胃、碱化尿液、利尿、导泄等措施，促进毒物的排泄。后续治疗中需要监测哪些生命体征，如何及早发现病情变化加重，安抚病人病人情绪保持稳定等相关工作点，韩燕臣医生和科室医护人员都重点强调，确保病人安全渡过危险期。

通过全科医护人员的共同努力，病人病情趋于稳定，情绪也保持稳定。经过系统的治疗，复查实验室各项目指标后，病人病情康复，近日可以出院了。

在援藏两个多月的工作中，韩燕臣医生一直在探索，怎样的教学、带教方法才能更有效地提高科室医护人员业务理论水平和急救能力。韩燕臣医生发现，遇到危重抢救后，立即组织科室人员业务学习，结合抢救过的病人与之前已经培训过的课件，再次梳理抢救流程，总结工作中的进步与需要继续完善的方面，这种教学方式更能得到大家认同，取得更好的工作效果。

韩燕臣医生表示，接下来，他将继续积极参与桑珠孜区人民医院的医疗救治工作，将自己的工作经验尽可能多地传授给大家，让越来越多的医疗技术和医疗经验在当地“发芽、开花、结果”。