半岛都市报6月15日讯(记者 高亮) 6月15日记者从市人社局了解到，从今年1月1日起，五市生育保险纳入市级统筹以来，经过5个月的筹备，目前五市医疗机构生育保险住院结算系统全部完成，参保女职工在定点生育服务机构生育的，只要携带社保卡、身份证和计划生育服务手册等证件刷卡确认身份，出院当天即可在生育医院报销相关医疗费用，真正实现了市级统筹。
据介绍，2011年1月1日起，根据政策要求，五市生育保险纳入市级统筹，但由于硬件等原因，五市参保女职工住院一时还无法进行即时结算，“今年1月份我们对五市经办机构和定点医疗机构的105人进行了培训，2月份研究开发了生育保险市级统筹信息系统，截至3月底大多数医疗机构已经完成了软件开发，4月份五市医疗机构生育医疗费联网结算试运行。”市人社局相关负责人告诉记者。
经过两个月的试运行，五市医疗机构生育保险住院结算系统全部完成，“目前五市社保中心与当地各定点生育服务机构实现了全面联网，参保女职工在定点生育服务机构生育的，只要携带社保卡、身份证和计划生育服务手册等证件刷卡确认身份，出院当天即可在生育医院报销相关医疗费用。”市人社局相关负责人表示，七区参保职工到五市生育、五市职工到七区生育均实现了在医院直接结算，不再需要办理转诊手续。
按照规定，生育保险市级统筹后，全市统一生育保险享受条件和待遇。符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术，所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。
参保女职工合法生育，在妊娠期、分娩期内因妊娠和分娩发生的医疗费以及患妊娠期并发症、分娩并发症、产后产褥病症住院治疗发生的医疗费，符合生育保险基金支付范围的，由社会保险经办机构按规定予以支付，超出部分职工个人自负。女职工合法生育或流、引产按规定享受生育津贴。生育津贴以本人分娩前当年度月均社保缴费工资为基数，按对应享有的产假天数按月计发。男职工配偶无工作单位的，该男职工在其配偶分娩前连续足额缴纳生育保险费一年以上，且其生育符合计划生育政策规定的，按规定的生育保险医疗费结算标准的50%享受生育补助金。
（来源：半岛网-半岛都市报） [编辑: 宋涛]
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