随着老年人口的不断增多，“养老”越来越成为市民关心的话题。然而，我省仍然存在带病老人数量多、四成养老床位空置、医养结合不彻底、农村留守老人养老难等一系列问题，制约着养老事业的健康发展。近日，省人大代表、政协委员对养老话题展开热议。值得关注的是，在青岛胶州市里岔镇有这么一个村，他们在村主任的带领下，让65岁以上老人免费住老年公寓，每年还给符合条件的老人发放5000元，探索出一条极富当地特色的养老之路。
■问题一 四成养老床位空置
目前山东省养老现状如何？省政协委员、省委老龄办副主任肖培树介绍，2014年底，我省总人口达9789万人，据2015年底统计，全省60岁以上老年人口约为1850万，失能半失能老人约375万人，城乡统算空巢率达到45%，有些城市地区甚至达到70%。
“省政府工作报告提出今年新增6万张养老床位，有利于助推养老事业的发展，但是在增加床位的同时，也出现不少养老床位空置的情况。”肖培树告诉记者，目前山东省空置的养老床位达40% ，养老机构冷热不均，“但这并不意味着老年人没有机构养老的需求，原因是多方面的。”
据了解，有些公办养老院或者优质民办养老院，因为设施条件好等，颇受老年人青睐，有的老人提前一两年排队都很难住进去；而另一些空床位多的养老院主要有两种：一种是档次比较高的养老机构，因为收费高，需求量并不是很大，另一种则是养老院条件差，而且护理员资质参差不齐，护理水平不高，老人的安全和健康难以保障。肖培树建议，养老机构的结构还有待完善，高档或低档的占比高，不利于机构养老的健康持续发展。
■问题二 养老院医疗设施不完善
省人大代表、九三学社青岛市委副主委林萍说，随着现代化的快速发展，传统的养老模式已经不能满足老年人日益增长的多层次和差异化需求，“根据调研，我省多数养老机构医疗配套功能不完善，服务方式单一，专业化水平低，只能满足日常生活照料、基本护理服务等，而疗养保健型、休闲娱乐型养老机构数量不多。”
“今年省政府工作报告中提出要‘推动医疗卫生事业和养老服务业融合发展，建设一批医养结合服务综合体’，医养结合的养老模式是适合山东人养老需求的。养老离不开医疗，发展医养结合是大势所趋。”肖培树透露，目前山东省老人中有78%是带病养老，失能半失能老人占到20%以上，全省平均健康年龄是58岁，“也就是说，58岁以上的老年人基本上多多少少带点病，常年不断药的占到70%左右。”
“山东省医养结合养老机构相比于普通养老机构的入住率要高，但发展医养结合服务综合体仍然需要扫清一些障碍。”肖培树说，例如兴办医养结合的养老机构床位数量需要几百张以上，一些医养结合机构不属于社会保险的定点范围，限制了老年人的报销；医养结合及报销等工作涉及民政、卫生、人社等多个部门，需要相互之间协调配合。
■问题三 农村养老条件落后
与此同时，农村养老问题也不容小觑。省政协委员、东营市妇联原主席赵国芳说，现在很多农村年轻人出去打工，许多老人留守村中，村里成了“老人村”。但因为农村养老条件落后，很多老人生病、失能后无人赡养，农村养老的问题必须受到重视。
省政协委员、山东新财富投资有限公司董事长李钢介绍，农村养老基础设施不完善，医疗水平低下，缺乏优秀管理人员，这些都是发展农村养老面临的障碍，“希望政府能在财政上给予农村养老更多支持，社会各界也能通过多种方式，共同解决农村养老难问题。”
■建议 推进智慧医疗
去年12月份，全国医养结合工作会议在青岛举行，青岛市建立的“医中有养、养中有医、医联结合、养医签约、两院一体、居家巡诊”六种医养结合新类型，受到广泛赞誉。
“但我们的养老事业还有很长的路要走。”林萍建议，首先应该充分利用我省对外开放的独特优势，通过政策引导和政府扶持，加强与国外养老设备企业的合作，提升养老设备制造水平，并研制更多具有自主知识产权的仪器设备，打出品牌；其次，利用物联网技术，以大数据为支撑，推进“智慧医疗”，全面管控老年人健康状况，推进大医院与养老机构、社区养老定点服务，探索分级诊疗、远程诊疗与养老机构和社区养老巡诊相结合的方式，提高养老医护诊疗效率；此外，鼓励高校加大护理专业高端人才培养，将教育与市场需求以及产业发展紧密联系起来。
■探索 65岁以上免费住公寓
面对农村养老问题，青岛胶州市里岔镇良乡一村探索出了自己不同的养老之路。省人大代表、胶州市里岔镇良乡一村村主任赵波介绍，“我们出台《村规民约》，明令禁止丧葬使用吹鼓手等，对老人厚养薄葬，省去的丧葬费用，用来给老人养老。”
赵波介绍，村里的土地是按照每人一亩七分地分配，但老人可以将土地交给合作社打理，这样每年就能坐收5000元“工资”。赵波还投资在村里建设了一栋9层的老年公寓，“65岁以上的老人可以免费居住，最多可容纳40户老人，能满足村里老人的养老需求。”赵波说，每年的水电、维护费不是很多，只有在集中供暖上每年需要40万元的投资，他也在争取希望上级部门能为村里降低这块费用。另外，他也正在探索新模式，比如将老人每年“工资”的一部分投入到养老公寓中，探索一条可持续的良性发展之路。
“养老也可以城乡结合，统筹利用资源。”赵波说，“我们完全可以吸引一部分城市独居老人到农村来养老，这里空气好、环境好，可以分给老人一块地自己种点东西，他们也会非常有亲切感，而且城市老人来到农村，也会带动农村人观念的转变。” 本报特派记者 朱薪雨 郝园园 魏海洋（本报济南1月29日电）
（来源：半岛网-半岛都市报） [编辑: 张珍珍]
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