青岛市胶州中心医院:产妇突发脐带脱垂,医护合力,10分钟“抢出”胎儿

2019-03-07 15:52 半岛网阅读 (81159) 扫描到手机

半岛记者 徐军

脐带是母亲和胎儿之间互相联系的唯一通道,是胎儿生命的桥梁,一旦脐带血运受阻,胎儿则危在旦夕。近日,青岛市胶州中心医院多科室团结协作、快速反应,成功抢救一名脐带脱垂的新生儿。

3月1日11:25分,一位进入产程的产妇在待产室做胎心监护的过程中,突然羊水破裂且三度污染,胎心降到每分钟100次左右,一直守在产妇身边的邵卫护士长立即行阴道检查:探及条索状物,触及血管搏动。经验丰富的她当即反应这是一例罕见且严重的产科并发症—脐带脱垂。在场的值班医师立即呼叫所有值班人员迅速投入紧急剖宫产的准备,正在交接班的几位医生护士闻讯后火速赶到,吸氧、抬高臀部、交代病情、联系手术室、汇报崔风云主任……她们分工明确,默契配合,仅仅几分钟术前准备完成。助产士李莎全然忘记自己是个保胎的早孕妈妈,推着待产床飞奔手术室,而邵护士长因为需要始终上推胎头防止脐带受压,只能一直跪在床上,扭曲着身体附在产妇身边,待产床被快速转运至手术室。

此时刚刚结束两台手术的崔主任、麻醉师、手术室护士和儿科医师均已到达,见此情景,崔主任一声令下:无需换手术床,在待产床上全麻行紧急剖宫产。11:35分一名健康男婴顺利娩出,吸氧、保暖、清理呼吸道……一声响亮的哭声舒缓了所有人的神经。而此时崔主任和刘玉梅两位手术医师的战斗还在继续,待产床的高度太低,她们只能弯着腰完成手术全过程,结束时她们的腰几乎直不起来。

从破水、胎心下降、诊断脐带脱垂的战斗打响,到手术室、麻醉、胎儿娩出的战斗结束,仅仅只有10分钟。但这短短的10分钟,足以诠释了医院多学科团结协作,快速反应的全方位配合度,完美展现了产科的精湛技艺。如此严重的并发症得到快速圆满的结局,是病人的幸运,更是我们医者的骄傲与幸福。

什么是脐带脱垂?有多凶险?

脐带脱垂是一种严重危及胎儿生命的产科危症,一般发生在胎膜破裂之后,而且具有以下几点情况的孕妇容易发生,例如:臀位、横位、多胎、羊水过多、胎头浮动、早产等,脐带脱垂对产妇的影响不大,只是增加手术机率,但对胎儿则危害甚大。脐带脱垂时,脐带受压于胎先露部与骨盆之间,引起胎儿急性缺氧,甚至完全消失。若脐带血循环阻断超过7~8分钟,则可导致胎死宫内。当胎膜破裂后出现胎心率异常,应立即做阴道检查,如在胎先露前方触及搏动的条索状物(脐带),则可确诊脐带脱垂。而早期发现,正确处理,是围生儿能否存活的关键。