人都有情绪起伏，时而欣喜、时而郁闷很正常。但是，如果情绪波动太大，一旦欣喜就至“波峰”，一旦沮丧就到“波谷”，影响了身体健康和正常生活的话，就要警惕是否得了“双相情感障碍”。这种病在青岛市精神卫生中心很常见，而且容易误诊、漏诊。专家提醒，时而躁狂、时而抑郁的人应尤其注意了。
因抑郁症状就诊却不是抑郁症 今年24岁的王梅是一名企业员工，平时踏实能干肯吃苦，在同事中很有威信，职工对她评价都很高。可就是这样的一名好员工，却在今年11月初来到了青岛市精神卫生中心。一进诊室，王梅就无精打采地跟医生说“大夫，我抑郁了，给我开点抗抑郁的药吧”。王梅的母亲介绍说，女儿这个状态已经两个月了。整天郁郁寡欢，不愿说话，一回家就躲在房间里不出来，问她话她就烦，说太累了，老板冤枉她了，感觉委屈，心情不好，压力大，想辞职不干了。家人感觉她抑郁了，服用中药进行治疗，吃了一个月也不见好。后来病情明显加重，干脆不去上班了，还经常因为一些鸡毛蒜皮的事跟家里人吵架，天天呆在家里不是吃就是睡，感觉活着没意思，有时还念叨“不如死了算了”。
经医生详细诊查后发现，其实王梅半年前还曾有另外一种状态：抱怨自己不得志，说单位对她大材小用，上班挣的是小钱，还那么辛苦。想辞职不干了，说自己要做大买卖，肯定能挣大钱。花钱大手大脚，信用卡一笔一笔的大额支出。到处向亲友借钱，向邻居借钱。但这周状态持续一两周后很快就过去了。家人当时认为她就这么个性格，随便说说而已，并没有在意。
最后，王梅所被诊断为双相情感障碍（又称躁郁症，即有时躁狂，有时抑郁），这是一种最常见的情绪障碍，也是精神科常见的一种慢性复发性疾病。医生介绍说，双相情感障碍以高复发率、高致残率、高误诊率、低治疗率为特征，临床表现多样，病程复杂多变，导致其诊断、防治成为现代精神医学最为复杂、最为困惑的问题之一。
患者常存躁狂症状表现，易被忽略 青岛市精神卫生中心精神三科冯玉芳主任介绍说；“像王梅这种情况在精神科门诊是很常见的，患者轻躁狂发作时经常不被自己察觉，认为这是自己的正常表现，就这样的性格。同时，家属也因为主观因素，很难意识到患者的异常表现，从而不会及时向医生汇报，给诊断带来一定的难度。当患者转为抑郁时，因患者感到很痛苦，易被患者或家人重视，而主动就医。”
冯主任称，这类患者如不仔细了解病史，忽略了其有短暂的轻躁狂发作，就会误诊为抑郁症，继而选择不恰当的治疗方案即单纯抗抑郁治疗，致使患者病情复杂化，或治疗无效，或转为躁狂、快速循环等。对于双相情感障碍的患者来说，早期明确诊断尤其重要，这不仅会影响患者的治疗方案及疗效，还会影响患者的病情进展及预后。
冯玉芳提醒大家，部分“双相情感障碍”患者可表现为极端躁狂和抑郁发作频繁交替，但大部分病人处于抑郁的时间比处于躁狂的时间长，躁狂可能很轻，以至于它不被认识到。“双相情感障碍”患者在疾病的不同时期，可表现出躁狂、抑郁、焦虑、强迫、幻觉、妄想甚至意识障碍等各种精神症状，但有的双相情感障碍患者也可以很长一段时间没有症状，因此易导致双相情感障碍的误诊 、漏诊。这就需要医生更好把握横纵向病情表现，慎重选择治疗药物。观察病情变化，并及时调整治疗方案。
城市信报记者 王鑫鑫
（来源：半岛网-城市信报） [编辑: 刘晓明]
