文/图 半岛全媒体记者 刘延珉
在青大附院重症监护室，一个群体的身影经常会出现在生命垂危的病人身边，她陪同家属们守护在“生与死”的分界线上，给病患家属处理遇到的各种难题并带去安慰，目送捐献器官的病人离开这个世界，也给需要器官移植的病人送去生的希望。其不辞辛苦的付出，经常只为了找到机会说出那句话：您愿意为您的家属登记捐献器官吗？这个群体就是——中国人体器官捐献协调员。
张艳艳（左一）和器官捐献协调员同事，在给器官捐献者建立档案资料。
陪伴家属看望住在ICU的病患，协调和解决遇到的各种问题，是协调员主动做好的工作之一。
张艳艳原是青岛大学附属医院（青大附院）护师，如今在青大附院器官移植中心从事的是人体器官捐献协调员工作。作为搭起死亡与新生“桥梁”的天使守护者，她在协调员岗位上已经工作四年多了，对耳闻目睹的每名器官捐献者，都有说不尽的感慨：“每一个器官捐献者，都曾是一个鲜活生命，但因为疾病、意外等过早地和这个世界告别时，他们毅然用一种令人肃然起敬的方式，为自己短暂的人生划上圆满的句号，捐献器官使生命延续，这种精神是何等伟大。”
低声安慰伤心痛哭的家属，劝慰他们与亲属告别只是“暂时的离开”。
关心和关注患者的家属生活细节，拉近了器官捐献者的感情距离。
“每当接触捐献者家属的时候，看到他们在病房里着急、心痛，我真不知道能用什么样的方式给他们带去安慰。”张艳艳说，毕竟和陌生人讨论生死、讨论器官捐献有些残酷。但正因为这样，他们能在即将失去亲人的痛苦时刻，愿意捐献出亲人的器官挽救素不相识的人，值得我们每个人敬佩。“其实，我最难过的时刻并不是被拒绝，而是家属沉默后的同意。”
张艳艳与红十字会主管人员共同与家属沟通，确认器官捐献的意愿是真实的、自愿的。
红十字会主管人员对家属谈话沟通，确认他们对器官捐献的真实想法。
1月19日晚7时许，张艳艳得知重症监护室内有位年轻人因交通事故造成颅脑损伤、脑干出血、创伤性蛛网膜下腔出血，只能靠大量升压药和呼吸机维持生命体征。又进而得知，其家人想放弃治疗带他回家处理后事。张艳艳立即赶往救治医院，见到了伤者的主治医生和家人，并在现场了解到医生已经给病人家属下了病危通知书。面对伤者痛哭的父母和兄弟姐妹，张艳艳边安慰边提出建议，“他还可以用另一种方式，活在我们心中……”家属在沉默许久后最终同意了器官捐献的决定。
张艳艳与病患家属谈心，动员和说服他们支持器官捐献工作。
医院设立了专门谈话室，让协调员可以对器官捐献者及家属说说“悄悄话”。
“不是每个家庭、每个人都能理解器官捐献的。”张艳艳说，1月12日上午，一名中年妇女被送进重症监护室，家人在其生命弥留之际同意了器官捐献并办好手续，令人意外的是该中年妇女的一名亲属突然变卦，最后协调员还是根据规定遵从家属的意见，把他们送回了家。张艳艳说。在器官捐献协调工作中，成功的案例不到百分之二十，任重而道远。
当事人在中国人体器官捐献自愿书上签字只需要几分钟，但是协调员的背后辛勤工作却是几天、几月。
每一名中国人体器官捐献协调员都经过了严格培训和考核，需要持证上岗才能开展工作。
在中国人体器官自愿捐献同意书签上名字、摁下自己的手印只需要几分钟，但是做出这个艰难的决定，人们却需要在心中纠结很久。因为协调“循环使用”的是人体器官，其背后代表的是患者的生命，器官移植协调员所遭遇的质疑和压力常人确实难以想象。
每一名器官捐献者的档案资料，都详尽记录了其在生命尽头的人生轨迹。
器官捐献者的死亡判定，需要有医院伦理委员会专家根据严格规定综合得出结论。
患者死亡时间越长，器官受到的损伤越大，这对于其他等待移植的患者而言，是求生机会的减弱。人体器官捐献协调员经常会和时间赛跑，全天候待命随时出发，奔波和守候在潜在器官捐献者的身旁。“放弃休息是常态，但为生命而坚守是值得的。器官捐献、生命永续既是捐献者家属的精神寄托，也给予了器官移植患者重生的希望。”张艳艳说。
张艳艳和医生对器官捐献手术后的死者进行最后告别，这是每个人体器官捐献协调员都会主动做到的。
对人体器官捐献协调员来说，器官捐献者在捐献自愿书上签字同意，并不意味着工作的结束。记者在青大附院器官捐献移植中心看到，从2014年2月24日成立至今，数百名器官捐献者的资料摆满了两个书柜，从视频、录音到病案、捐献资料等，详细记录了每个捐献者最后的人生轨迹。每个人体器官捐献协调员都会陪伴器官捐献者走完人生最后的路程。“这个世界，他们来过，但从未离开。” 张艳艳说，这么做是为了表达对器官捐献者及其家属的尊重和敬意。我们必须珍爱和善待每个人的生命历程，等待器官移植接受者的生命奇迹。
如果每位器官捐献者都是天使，那么人体器官捐献协调员就是天使的守护者！
器官捐献移植小知识
器官捐献的一般条件
1、捐献者身份明确。
2、年龄：一般不超过65岁。
3、无活动性的HIV感染。
4、无药物滥用史，或者无如下高危活动，如静脉注射毒品史、同性恋/双性恋男性、血友病/凝血机制紊乱。
5、无不可治愈的恶性肿瘤。一些早期阶段的恶性肿瘤在经过成功的治疗后也可以考虑捐献。
6、无活动性的，未经治疗的全身细菌、病毒或者真菌感染。
中国公民逝世后器官捐献工作流程
中国公民逝世后器官捐献工作按照捐献过程和主要内容共分报名登记、捐献评估、捐献确认、器官获取、器官分配、遗体处理、缅怀纪念、人道救助等八个重要环节。
器官捐赠的范围
器官捐赠的范围包括细胞捐赠、组织捐赠和器官捐赠。
细胞捐赠是指从一个健康人的体内提取有活力的细胞群，输入另外一个需要救助的病人体内。临床上最典型的就是捐赠骨髓以救助需要骨髓移植的病人。
组织捐赠是指将人体的部分组织捐赠给那些需要救助的病人。这些组织包括：皮肤、眼角膜、骨骼、肌腱、血管、神经等等。一位捐赠者可以依照自己的意愿，同时捐赠多种组织给那些等待移植的病人。
器官捐赠就是将人体的某个仍然保持活力的器官捐赠给另外一个需要接受移植治疗的病人。这些病人的病情通常非常严重，而且已经不能用其他治疗方法治愈。目前世界上已经成功地进行过心脏、肾脏、肝脏、胰、肺、小肠以及腹部多器官联合移植等多种移植。
植物人是否可以捐赠器官
植物人是由于脑部本身疾病或其他系统疾病引起的大脑功能丧失，但脑干功能依然存在。所以，植物人没有思维、记忆、认知、行为和语言能力，但有呼吸和心跳，而且可以有脸部动作。因此，植物人没有发生脑死亡，所以不能捐赠器官。
什么是器官移植
器官移植是将某个健康的器官通过手术或其他方法放置到一个患有严重疾病、危在旦夕的病人身体上，让这个器官继续发挥功能，从而使接受捐赠者获得新生。
哪些病人可以接受器官移植
心脏：由各种病因导致的心脏衰竭的病人，心脏移植是唯一的治疗方法。
肺脏：终末期良性肺部疾病的患者，经过传统内科治疗无法治愈，但估计尚有1-3年存活希望，可考虑进行肺移植手术来改善身体状况。
肝脏：处于良性肝病末期，无法用传统内科手术治疗的患者，肝脏移植是唯一的方法。
肾脏：当一些疾病对肾脏产生损害，肾脏不能发挥正常的生理功能时，就会逐渐发展为肾功能不全，氮质血症，其终末期就是尿毒症。挽救尿毒症患者生命的方法包括透析和肾脏移植。
胰脏：胰脏移植多数是与肾脏移植同时进行的，主要用于治疗晚期糖尿病、I型糖尿病、和胰切除后糖尿病。
除了上述病人，尚有患有脾脏、小肠等多种疾病的病人可以 通过接受移植手术获得治愈。
[编辑: 刘晓明]
