眼看开学快一个月了，新入学的孩子们开始慢慢暴露出一些问题，尤其是幼儿园和刚上一年级的娃们——上课坐不住，精力不集中，冲动任性不服管，调皮捣蛋……各种不佳表现让家长们有点挠头。尽管对于相当一批孩子来说，这些表现主要是因为孩子天性使然，他们需要逐渐适应新的环境新的生活模式，但不能否认的是，还有一部分孩子是因为多动。孩子出现多动情况怎么办？这是个问题。
西医说：
多动症或多与遗传有关
基于前些年的科普工作，很多人对于多动症并不陌生。多动症属于一种心理与行为障碍性疾病，有这个问题的孩子通常表现为注意力不集中、活动过度、冲动任性、情绪不稳、自控力差等行为，还有的伴有学习障碍，但是他们的智力却正常或基本正常。
尽管多动症的病因和发病机制目前还不清楚，但主流观点认为大约70%是由遗传决定的。除此之外，多巴胺等神经化学递质的失衡、大脑额叶发育异常、在子宫内或出生时缺氧、病毒感染、药物滥用、父母性格不良或关系不和、教养方式不当、缺铁缺锌高铅等因素，也可能造成多动症。
目前，多动症并不能借助于什么专门的检测仪器来判断，而是主要依据医生的临床经验和专业的系统评估来下结论。至于治疗，则采取心理治疗、药物治疗等方式，比如在医生指导下让孩子学会用新的有效的行为方式来替代过去不良的行为方式，或者服用托莫西汀、哌甲酯等药物。
中医说：
心肝偏旺导致神魂失守
青大附院小儿推拿科副主任医师、副教授张锐医生（上图）告诉记者，中医向来主张将人体看做一个整体，而人的生命则是动静相结合的统一，动属于阳，静属于阴，当阴阳失衡的时候，动静也会随之出现不和谐的情况，所谓“动太多而难宁静，则提示阳有余而阴不足。不当动而动，为无序之动，提示心神不宁，神魂失守。动不协调，则说明指挥不灵，程序错乱。 ”
张锐医生介绍说，虽然在中医理论中没有多动症这个疾病名称，但是翻开古代中医典籍，还是可以见到关于多动症行为及其原因的分析等内容，而且并非寥寥几笔。比如《脉诀》就提到：热则生风多动是也。 《幼科铁镜》则记载：惊生于心,痰生于脾,风生于肝,热出于肺,此一定之理也。热盛生风,风盛生痰,痰盛生惊,此贼邪逆克必至之势。 《冯氏锦囊秘录》曰：风非火不动，火非风不发，风火相搏，而成惊风。《金匮翼·颤振》则称：颤震，手足动摇，不能自主，乃肝之病，风之象，而脾受之也。
所以，传统中医将多动症归于心肝偏旺，神魂失守。其中，因于心者，心属火，火性升散。各种外感内伤致高热、神昏、抽搐，气营两燔，均可热极生风。急惊之后，余毒未清，心神受损，常遗多动。心主神明，心为神舍，神出于心则思维与活动，神舍于心则安宁与睡眠；心神有节，出入正常，自无多动；心旺神摇，难以自控而多动。因于肝者，肝属木，性条达，如性情压抑、所求不遂，肝气不舒、阳亢化风，营血暗耗等均可致肝旺血虚生风而多动。心属火，肝主风木，木火相助，风火相煽，使多动症反复发生，难以控制。
怎么办：
综合治疗可以坚持推拿
据张锐医生介绍，中医认为多动的症结在于心肝偏旺，在调理时，则采用宁心平肝以安神的小儿推拿方法，来达到制止多动，使之安宁的目的，还要开窍醒神来提高孩子自我控制能力，也要祛风，方能让孩子镇静。采访中，张医生特别提到，心肝偏旺，除部分先天因素外，还常与护理不当有关，“比如孩子发烧之后，不少家长认为，症状消失了，就是好了。但忽略了因病导致的内热积在体内，如果不注意调理，就可能造成心肝偏旺。 ”
治疗多动症，小儿推拿常用到的穴位不少，大家耳熟能详的有涌泉穴、太冲穴等。涌泉穴能镇静安神，引火归元，定心志；掐太冲穴则能疏解肝气。另外，张医生还教了一些张汉臣小儿推拿流派镇静安神的推拿手法，大家来学一下 （如图）：1.揉小天心，按揉3—5分钟。 2.分阴阳，揉2分钟。 3.补肾经，按揉5分钟。 4.揉二马，2—3分钟。 5.大清天河水，推1分钟。6.掐五指节，3—7下。7.掐老龙，3—7下。如果觉得孩子平时容易躁动不安，夜晚不能安睡，都可以试试这些穴位。
张医生还提醒，虽然目前从临床来看，推拿治疗多动症确有疗效，能明显改善症状，甚至彻底治愈，但是治疗时间是比较长的。通常，还是提倡综合治疗，小儿推拿加上药物、心理、行为、运动疗法等，多管齐下，效果会相对更好。记者 张琰
[编辑: 张珍珍]
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