半岛网7月8日消息 近日，青岛市市立医院东院脊柱外科王德春主任团队创新性地应用TMP微创组合技术，为一名腰椎管狭窄症患者进行了微创精准治疗，使患者免遭传统手术创伤大、易发并发症的痛苦，患者术后恢复良好，第二天便可下床行走。该手术标志着市立医院腰椎狭窄症治疗进入组合微创时代。
腰椎管狭窄症是好发于中老年人的一种常见病，随着年龄的增长，腰椎小关节骨质增生，黄韧带增生肥厚，椎间盘突出导致椎管逐渐狭窄，当椎管狭窄到一定程度压迫神经的时候，病人会出现双下肢麻木，酸胀行走困难，不能远距离行走，间歇性跛行等临床症状，严重影响病人生活质量，保守治疗效果有限，往往需要进行手术治疗。随着我国人口老龄化，腰椎管狭窄症的患病率正逐年上升。
传统手术治疗创伤大
传统开放手术治疗腰椎管狭窄症需要将腰椎后方结构几乎全部切除，进而完成椎管减压，这种手术创伤大，出血多，术后恢复慢，也容易发生手术并发症，随着微创技术在脊柱外科的应用，这一现状正在逐渐改变，近期，脊柱外科创新性地应用TMP技术，使腰椎管狭窄症的治疗进入组合微创时代。
所谓TMP技术，是一系列脊柱外科微创技术的合称：T——微创通道（Tube）；M——显微镜（Microscope）；P——微创经皮椎弓根螺钉技术（Percutaneous）。这三种技术的组合应用，使腰椎管狭窄症手术治疗的微创化程度达到极致，与传统手术治疗相比，有着无可比拟的优势，在保证手术疗效的同时，最大程度的减少手术创伤，改善病人的治疗效果及预后。
微创“组合拳”让腰椎管狭窄患者喜出望外
青岛的刘女士前段时间被诊断为腰椎管狭窄症，由于惧怕开放手术，刘女士一直选择保守治疗，但治疗效果不佳，一直深受病痛折磨。后来刘女士慕名来到青岛市市立医院脊柱外科就诊，经过详细的问诊查体和影像学检查，王德春主任对刘女士的病情做了详细的评估，并耐心细致的向刘女士介绍了疾病的详细情况，在了解到刘女士惧怕开放手术的情况之后，拥有多年脊柱微创手术经验的王德春主任决定创新性地利用组合微创的方式，为刘女士解除病痛。听到自己的疾病可以用微创手术的方式解决，刘女士喜出望外，重新树立起了战胜疾病的信心。
入院之后，通过对病情的进一步评估，刘女士被诊断为腰4/5腰椎管狭窄症。排除手术禁忌后，王德春主任带领团队利用TMP技术为刘女士进行了手术。
首先，利用微创通道技术，从一侧完成椎弓根螺钉内固定，以及经椎间孔椎间盘切除椎间植骨融合，然后，利用显微镜技术，自通道内完成一侧入路双侧的椎管减压，显微镜技术的应用保证了充分、有效的减压和手术的安全性。对侧的内固定则通过经皮椎弓根螺钉技术完成。如此一来，手术的创伤降到最低，同时保证了手术效果，术后刘女士的症状改善明显，由于手术创伤小，第2天便可以下地行走。
TMP “单兵”“组团”都“能征善战”
TMP是3种微创技术的组合，此前，脊柱外科已经可以熟练地将其中的任一种技术应用于临床，利用微创的手段解决患者病痛。通道技术可以完成单纯椎间盘切除手术、椎管狭窄单纯减压手术等等，显微镜技术应用于外科手术则大大提高了手术的精细程度，保证了高风险手术的安全性，经皮椎弓根螺钉技术则可以应用于绝大多数需要椎弓根螺钉内固定的手术。而这几种微创技术的有机结合，大大扩展了其应用范围，使得椎管狭窄、腰椎滑脱、巨大椎间盘突出等原本需要开放手术的病种可以微创解决。
微创组合技术造福更多患者
经过多年不懈努力，市立医院东院脊柱外科中心不断发展壮大。现为山东省临床重点专科、青岛市医疗卫生重点学科、青岛市微创脊柱外科中心。目前已常规开展显微镜辅助下颈椎、腰椎疾病的微创手术治疗，已成功完成颈椎内镜手术数十例，均取得良好效果，高超的医术和高品质的服务得到广大患者一致认可。
随着多项微创技术的推广和组合应用，脊柱外科手术创伤大、恢复慢的现状正在逐渐改变，青岛市市立医院脊柱外科将继续推进脊柱手术的精准化和微创化，不断开拓创新，让TMP技术造福更多的腰椎管狭窄症患。
通讯员 徐福强 记者 孙贴静
[编辑: 王君莉]
