孩子出现“三多一少”，需警惕儿童糖尿病

半岛记者 徐军

“三多一少”，即多尿、多饮、多食、体重下降，当家长发现自己的小孩出现“三多一少”表现时，需警惕儿童糖尿病。

儿童糖尿病一般有两种，一种是1型糖尿病，一种是2型糖尿病。1型糖尿病是由于胰岛β细胞破坏，胰岛素分泌量绝对不足而引起的，儿童糖尿病大部分以1型糖尿病为主。2型糖尿病，以胰岛素抵抗或胰岛β细胞分泌胰岛素相对不足为主要特征。肥胖是2型糖尿病重要的危险因素，故肥胖儿童不光要注意体重问题还需注意血糖问题。

01、糖尿病患儿为何出现“三多一少”表现

胰岛素为人体内唯一降血糖的激素。

1型糖尿病患儿体内胰岛素绝对不足，使得葡萄糖利用减少，造成血糖升高，当血糖浓度超过肾脏吸收糖的阈值后即产生糖尿及渗透性利尿作用，进而引起多尿；由于机体代偿作用，患儿出现口渴、多饮；

由于机体组织不能利用葡萄糖，能量不足产生饥饿感，引起多食。

机体外周组织对葡萄糖利用障碍，脂肪分解增多，蛋白质代谢负平衡，渐见乏力、消瘦。

部分儿童因夜尿增多出现遗尿而就诊，也有部分心细的家属发现患儿尿液发粘而就诊。

02、糖尿病危害何在

糖尿病为慢性病，其远期的危害性不容小觑，它的危害性主要表现在：血糖长期处于高水平，最容易受到损害的是微血管。微血管主要分布在我们人体的视网膜、肾脏、手脚末端血管等，一旦损伤了这些微血管，会导致失明、肾衰竭，远端肢体因为供血不好而出现溃疡、长期不愈，严重的甚至需要截肢。

1型糖尿病发病年龄的提前，可能会导致青壮年发生心脑血管病的危险性增加。故儿童糖尿病患儿，控制血糖在理想水平是关系远期生存质量的关键。

目前1型糖尿病需要终身的胰岛素治疗。在儿科内分泌医师、营养师指导下，家属管理患儿饮食，调整胰岛素治疗及监测血糖等。目前治疗手段在不断进步，患儿及家属应该对未来医学发展抱有信心。