无故反复出现"肚子疼" 要警惕"躯体化障碍"

半岛记者 葛飞

“躯体化障碍”？你听说过吗？大家肯定会说没有！但在我们的周围，可能在你身边就有同伴被这个疾病困扰着，为了这个疾病到处奔波，不仅耽误了治疗，而且还进行了“过度治疗”。

一位中年李阿姨，平时身体很好，把工作和家务打理得井然有序，但李阿姨却得了一个“肚子痛”的怪病，这个怪病可把李阿姨彻底打垮了，每次“肚子痛”发作时，李阿姨都难以忍受，痛苦不堪，本身是很“要好”、很体面的一个人，在发作时能不顾周围的一切在地上打滚，没办法，李阿姨常年在手袋里备有一瓶“止痛药”，有时一天要用很多次。开始的时候，服用药物尚能有点效果，但后来就慢慢没有效了，李阿姨从此就奔走于青岛市和省内的多家大医院就诊，进行了各种检查，包括昂贵的PET—CT，也没有发现特别情况。但是李阿姨仍是频繁发作腹痛，在实属无奈的情况下，她选择了反复住院治疗，效果也不是很明显。李阿姨认为是自己的阑尾惹的祸，进行了阑尾切除。术后“肚子痛”消失了一段很短的时间，又再次出现。李阿姨感觉自己难以忍受这样的折磨，甚至想到了离开这个世界。后经过多方打听，建议到精神科看一下。李阿姨和家人知道后，都不能接受这样的安排，还质问“肚子痛怎么到精神科来治了？又不是脑子出了问题。”在万般无奈下，抱着试一下的想法，来到精神科。经过医生的解释及治疗，李阿姨情况得到了明显的好转。

青岛市精神卫生中心精神四科董玉霞医生解释道，像李阿姨这种情况，就是典型的“躯体化障碍”。躯体化障碍是神经症的一种，患者因躯体症状反复就医，各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使有时患者确实存在某种躯体障碍，但其严重程度并不足以解释患者的痛苦与焦虑。躯体症状可以呈多种、反复出现，且经常变化，可涉及身体的任何部位或器官，各种医学检查不能证实有任何器质性病变足以解释其躯体症状，最常见的症状是胃肠道感觉异常，疼痛、打嗝、反酸、恶心、呕吐等，皮肤感觉异常，烧灼感、疼痛、痒、麻木、蚁走感等，皮肤斑点，性及月经方面的症状。

董玉霞认为，一般引起躯体化障碍的发病主要有三方面的因素，第一，是心理学因素，生活中的各种负面事件如果处理不当，采取消极的应对方式，也易造成精神创伤，从而导致躯体化障碍；第二，是社会学因素，社会的巨大变迁和发展，患者缺少社会关爱和支持，也会出现精神创伤，导致躯体化障碍；第三，存在一定的遗传性因素。

她建议，如果家里有家庭成员或者身边的朋友，出现躯体不适，首先要考虑躯体问题，并在综合性医院进行细致全面的检查；在排除器质性问题后，才考虑可能是躯体化障碍这种心理疾病。对待这样的患者，需要给予充分的理解，要肯定患者躯体不适的感觉是真实的，并关注患者的情绪表达。

为此，青岛市精神精神中心于6月22日周六上午9：30在青岛市心理健康教育基地（安徽路32号）举办“躯体化障碍”专题公益讲座，专家董玉霞医生将现场讲解，感兴趣的市民朋友可以前来聆听。