青岛医保局：明确长护险医疗护理费包干结算标准 六月起执行

半岛记者 肖玲玲

日前，青岛市医保局发布了《关于明确护理院、护理中心长期护理保险医疗护理费包干结算标准的通知》，并于6月1日起执行。

通知明确，根据《青岛市长期护理保险定点护理服务机构协议管理办法》（青医保规〔2019〕10号）和《关于做好青岛市长期护理保险经办服务管理工作有关问题的通知》（青医保规〔2020〕3号）等文件规定，护理院、护理中心可承担长期护理保险业务，现就其医疗护理费包干结算标准明确如下：

一、专护费用床日包干结算标准：护理院160元/天、护理中心130元/天，其中气管切开病人300元/天。

二、院护费用床日包干结算标准：75元/天，其中，护理院、护理中心下设小型照护机构为65元/天；长期照护、短期照护费用床日包干结算标准：65元/天。

三、家护、日间照护费用床日包干结算标准：50元/天。

四、巡护费用年度包干结算标准：参保职工3500元/年；一档缴费成年居民、少年儿童、大学生3000元/年；二档缴费成年居民2500元/年。

五、承担专护业务但不承担院护业务的定点护理服务机构，对不符合专护条件但仍符合院护条件的参保人，在本机构按院护结算的，床日包干结算标准为75元/天。

各定点护理服务机构应根据参保人病情合理统筹使用包干费用，不得分解到参保人个人，对超出包干结算标准的费用，护理保险资金不予支付。本通知自2020年6月1日起执行。