小小坚果也能致命!青岛妇儿医院专家提醒警惕“气管异物”

2021-03-01 18:47 大众报业·半岛网阅读 (37535) 扫描到手机

半岛网3月1日讯  新春佳节,亲朋好友围坐一起喝茶聊天嗑瓜子最是一件快事,有些小朋友也跟着花生瓜子坚果吃不停,他们并不知道这一小小举动会给他们带来的危险。

过节期间,青岛妇儿医院已经为十余例气管异物患儿实施手术,其中还有凶险的主气道异物。2月22日同一天,两个孩子都呛入了气管异物,多亏到达医院后及时救治,才避免惨剧的发生。

小小松子进气道险致命

“大夫,快看看我孩子,早晨吃松子呛了一下,吐了之后就一直喘个不停,这是怎么了?”一位带着孩子的女士大声疾呼着闯入耳鼻喉科诊室。小宝哭闹不止,但是接诊医生还是敏锐的听到小宝哭闹间隙呼吸时的喘息声。“主气道异物可能性极大,这种疾病异常凶险,吸入的异物膨胀会引起急性气道梗阻,导致窒息死亡,孩子的情况极其危险,于是我们紧急联系了内镜中心进行手术。”耳鼻喉科医生介绍道。

小宝被以最快的速度送到了手术室,手术中,团队成员分工协作、争分夺秒,通过硬质支气管镜迅速精准地从主气管内取出了多达5块的松子碎块,小宝转危为安。

花生进肺部8天引发 “肺气肿”

2岁的小米粒(化名),8天前吃花生时呛着了,父母当时并没在意,后来孩子的下颌、颈部、胸部肿了,症状还愈发严重,于是赶紧带孩子前来妇儿医院就诊。

经检查,医生发现孩子下颌颈胸部广泛皮下气肿,呼吸急促,心率快,病情严重且仍在发展。

呼吸科立即组织胸外科、耳鼻喉科、内镜中心会诊,多学科专家制定治疗方案,决定当天晚上为患儿紧急进行支气管镜探查及内镜下异物取出术。电子纤维支气管镜检查下,患儿右中段支气管管腔完全堵塞,花生碎块取出极其困难,但团队成员克服重重艰难,终于将嵌顿在支气管的“花生”取了出来。

异物取出后,米粒呼吸困难缓解,病情好转,目前正在恢复中。

很多孩子呛着异物后,开始会出现剧烈呛咳,后期会出现咳喘,如果发现不及时或处置不当,气管异物可直接危及孩子的生命。

专家提醒:幼儿吃饭时勿嬉闹,误吸异物后尽快就医

气管异物在小于3岁婴幼儿最多见,小儿牙齿发育不完整,不能将花生、瓜子、豆类等物嚼碎,喉的防御反射功能又不健全,容易将异物吸入气道。孩子进食时哭闹或嬉笑,也是发生呼吸道异物的原因之一。

孩子在进食时,一旦出现呛咳、呼吸困难等情况,应立即去医院就诊。当情况危急时,家长们也可以尝试一下海姆立克急救法,对孩子进行急救。

提醒家长,预防为主,第一,不要给年龄小的孩子喂坚果类食物,如果觉得坚果类食物有营养,可以研磨成粉拌在粥里;第二,孩子在吃东西的时候,不要逗孩子,追孩子喂食,不要在孩子哭泣、激动的时候硬喂孩子吃东西等等。

青岛妇女儿童医院依托麻醉专业建立了内镜中心一体化诊疗平台,将呼吸、耳鼻喉、重症、胸外科等专业组成MDT团队,提供无痛舒适化保障,实施气管异物软硬镜一站式治疗,发挥软硬镜(纤维支气管镜、硬质支气管镜、胸腔镜)各自优势,解决各种气管异物难题,提供安全、无痛、舒心的诊疗服务。

通讯员 毕乙贺 半岛全媒体记者 孙贴静

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