同样的感冒药,在大医院要100多元钱,去药店只需要几十元钱,“医院药贵”是一个不争的事实。1月8日,卫生部负责人透露了公立医院改革思路,其中关于“推进医药收入分开改革,取消药品加成”的说法,引起了各方强烈关注。在市民举手欢迎的同时,医院也表达了担忧,“药品费用降低确实能解决看病贵,但是取消15%的加价,这块空缺谁来填补?
■市民欢迎医院药费早该降了
1月9日,在中山路一家药店,市民冯先生拿着医生处方,购买了左氧氟沙星胶囊、头孢拉定胶囊和康泰克三种药,总共花了48元。冯先生告诉记者,自己这些天头痛发热,就在一家医院挂了个专家号,医生诊断为病毒性感冒。冯先生在医院交款时,发现需要100多元。“这些药我以前在药店里都买过,没有这么贵。”冯先生干脆转身去了药店。
像冯先生这样的市民并不在少数。记者在几家大医院附近的药店采访时,药店工作人员告诉记者,每天都能遇到拿着处方到药店买药的患者。“最近感冒的特别多,每天都能遇到几十个拿着处方来买药的。”丰硕堂大药房的相关负责人告诉记者。
不仅仅是普通疾病,市民郝女士在一家综合性大医院做了子宫肌瘤切除手术,总共花了两万元,其中手术费和其他护理费用等不到两千元,剩下的全是药费。“医院的药凭什么这么贵?早就该取消加价了!”在采访中,几乎所有的市民都认为,“药品价格下来了,我们看病才能便宜了!”
■医院担忧取消加价将难维持
“尽管还没有接到试点的通知,但是这毕竟是一个趋势。”采访中,不少医院的负责人都担心,药品加价取消后,靠什么来填补这块空缺。
“以药养医,现在是一个不争的事实。”岛城一家三甲医院的负责人告诉记者,现行的政策下,医院收入主要包括三个方面,药品收入、诊疗服务收入和政府补贴。但是,诊疗服务收入和政府补贴都比较低,只能靠药品加成来维持医院的运营。
“为了减少市民的看病负担,国家这些年一直在降低药价加成。”据这位负责人介绍,最初有的医院是采取30%的加成,2006年,发改委下发意见,要求县及县以上医疗机构销售药品,以实际购进价为基础,顺加不超过15%的加价率作价。卫生部还规定,医院药品的收入不能超过50%。
这位负责人表示,以一个中等规模的医院为例,一年的收入是1亿元,按照50% 的比例,药品收入大概要占到5000万元,而取消15%的加成,就意味着医院要损失上千万元的收入。如果不能采取有效的措施补充,那么医院随时可能面临资金链的断裂,影响正常运转。