儿童阑尾炎主要表现为腹痛、呕吐和发热三大症状。儿童阑尾炎早期往往没有发热，只是在炎症较为明显时才有38℃左右的发热 ，但当阑尾穿孔引起腹膜炎时，可出现39℃以上的高热。
儿童阑尾炎，由于阑尾壁较薄、动脉较细，住住在十几甚至几小时内，就可以由单纯性阑尾炎转变为化脓性阑尾炎随即发生坏疽，导致阑尾穿孔。由于儿童大网膜较短，不能很好地将发生炎症的阑尾包裹、局限，一旦发生阑尾穿孔，阑尾腔内的大量脓液和肠内容物就会从破溃口流入腹腔，极易扩散成弥漫性腹膜炎，甚至发生中毒性休克。因此，儿童阑尾炎原则上不进行保守治疗，如果该动刀时迟疑不决、耽误治疗，将会造成严重后果。
“让一下让一下。医生，快救救我的孩子！”6月2日，一位父亲抱着孩子急匆匆地来到市儿童医院。他怀里的孩子面色苍白，哭声更是撕心裂肺。市儿童医院外二科主任姜先敏赶紧迎了出来，“恐怕孩子是肠粘连了，赶紧送过来。”
一周前，也是这位父亲 ，抱着孩子从医院离开，当初态度坚定：“这医生非要给孩子开刀，阑尾炎回去慢慢养养就行了。”
姜先敏说，现在孩子得阑尾炎的不少，5月份接诊了30多例，平均一天就能接诊一例。但最让人着急的是，父母都觉得孩子还小，不肯做手术，致使孩子的病越拖越重。
开刀还是不开刀？
医生连问3天家长不同意
6月2日，姜先敏看着病床上的亮亮，一周前，在同一间病房的亮亮还活泼可爱，今天却哭得撕心裂肺。亮亮的父亲曾先生不停地道歉：“都是我的错！当初做了手术就不会这样了。”一周前，亮亮忽然肚子疼，被紧急送到儿童医院，经诊断是得了急性阑尾炎。“做手术吧，虽然现在不要紧，但要为了将来不出状况。”姜先敏提醒。
“要开刀啊，孩子这么小，怎么行呢。”一想到孩子要开刀，曾先生心里就开始犹豫。
知道病情的姜先敏却不想放弃，他每天都来病房问一次，试图能做通曾先生的工作。曾先生第一天说考虑考虑，第二天忽然想通了，签字准备做手术，可到了第三天手术时间马上就要到了，曾先生突破变卦，“你这医生怎么还这样，非要让我们开刀。”说完抱着孩子离开了医院。
“当时我就担心孩子可能会发生肠粘连，没想到这么快就发生了。没办法，现在孩子只能输液维持现状了，不能再进行手术。”
儿童得阑尾炎病例
5月份一天接诊一个
“现在得阑尾炎的儿童不少，”姜先敏在电脑上找出一组数字：“这是儿童阑尾炎的发病情况，应该引起家长的重视。”
这组数据显示，儿童阑尾炎可以发生在任何年龄段。根据外二科的统计显示：三岁以内的占5.0%～9.6%，七岁以上的占三分之二，六到十二岁的占90%。男孩的阑尾炎发病率要高于女孩，而且年龄越小就越难诊断。
“我们上个月做了15个儿童阑尾炎手术，接诊了30多个阑尾炎患儿，你说这种病常不常见。”姜先敏说，市儿童医院5月份的时候几乎天天都能接诊阑尾炎患儿，有些不严重的吃点药就离开了，稍微严重的大部分进行了手术。当然，其中也有家长不同意手术，抱孩子离开了医院。
就怕父母不知情
耽误了孩子的病情
阑尾炎的成因有很多，淋巴增生、细菌感染或者肌肉痉挛。“阑尾炎有时候诊断不好容易误诊。家长呢，看孩子开刀就心疼，这些可以理解，但孩子的病情可就这么被耽误了。”姜主任说，曾有一个小女孩，家长死活不同意做手术，结果后来发生脓肿，紧接着病情加重，小女孩不幸离去。所以只要是检查出阑尾炎的患儿，如果病情已经不能用药物控制，姜先敏都会一遍遍劝家长给孩子做手术。
“保守治疗也可以，但阑尾炎会反复发作，出现脓肿的话就不能再做手术了，到时候孩子更受罪，”姜先敏说。记者 宫岩
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