青岛剖宫产率11年来首降 专家：最好自然分娩

    ■提醒

    具备一定指征才能剖宫产

    “不符合手术指征就实施手术，就是一种过度医疗。”市妇幼保健院副院长张战红介绍说，作为处理难产的主要医学手段，实施剖宫产手术必须具备一定的医学指征。

    从胎儿方面来说 ，胎儿过大，产妇骨盆无法容纳胎头；胎儿出现宫内缺氧，胎儿窘迫，或分娩过程中缺氧，短时间不能顺利分娩；胎位异常，如横位、臀位，尤其是胎足先入盆，持续性枕后位等；产程停滞，胎儿从阴道娩出困难以及胎儿发育异常，这些情况下要选择剖宫产。

    从产妇方面说，产妇骨盆狭窄或畸形；患严重的妊娠高血压疾病，无法承受自然分娩 ；严重的妊娠合并症，如合并糖尿病、心脏病、慢性肾炎等；有软产道异常，如梗阻、瘢痕等；前置胎盘或胎盘早剥等；有多次流产史或不良产史以及高龄产妇最好选择剖宫产。

    ■危害

    剖宫产对大人孩子都不利

    “有条件的，还是选择自然分娩好。”市妇幼保健院副院长张战红告诉记者，剖宫产比自然分娩出现问题的几率高出两到三倍。

    首先，剖宫产手术风险比较大，产妇术中出血比自然分娩多，还要承担麻醉的风险；

    其次，剖宫产术后，产妇不能及时下床活动，进而影响了产后身体的恢复及子宫复原，而自然分娩的产妇一般在产后第二天就可以给新生儿喂奶了；

    第三，剖宫产会给产妇子宫留下永久性的疤痕，要是再次妊娠容易发生胎盘植入、胎盘粘连，而且第二次手术要比第一次手术困难，更增加了术后并发症的发生机会。

    此外，对于胎儿来说，如果是正常分娩，胎儿在出生过程中，胸廓会受到挤压，有利于肺部的扩张，而剖宫产的新生儿，容易并发肺部疾患。从临床上看，不经过产道挤压的孩子，手眼协调能力差，多动症的患儿也多是剖宫产的孩子。剖宫产的孩子患“感觉统合失调症”而引起学习困难的，较自然分娩的孩子多。

    ■全国

    剖宫产率46%位居亚洲之首

    据世卫组织最新调查显示，中国的剖宫产率为46%，位居亚洲之首。广州市妇产科研究所所长陈敦金指出，近年来，我国孕妇中选择剖宫产的人数越来越多，特别是在大城市，如广州的剖宫产率已经达到50%以上。由于这些孩子没有经过正常产道的微生物环境熏陶，其得免疫疾病、过敏等疾病的几率均高于自然生产的孩子。据《南方都市报》

    ■沈阳

    孕妇剖宫产率超过四分之三

    沈阳市医疗保险管理中心发布的最新数据显示，从去年12月到今年5月，沈阳市生育保险定点医院共接收孕产妇13000多人，其中近半数的孕妇选择到三级医院生孩子，超过四分之三的孕妇选择剖宫产，不同医院费用差7倍。

    沈阳市医疗保险管理中心有关负责人表示，近年来，沈阳孕妇选择剖宫产的比例在逐年提高。但剖宫产并不是最理想的生产方式，而是用来解决难产、保全胎儿和孕妇生命的一种应急措施。 据新华社

    ■上海

    “产科一贯制”剖宫产率降15%

    上海自前两年试行“产科一贯制”以来，剖宫产率降低15% ，医患矛盾也有所降低。“一贯制”的每组由4到5名医生组成。其产科复诊、住院、分娩 、产后复查，皆由该组医生负责诊疗。其最大的优点是使孕妇与组内医生之间拉近了距离，孕妇对于医生专业建议的接受度也大大提高，同时自身对顺产的信心大为增强。

    据《人民日报》

（来源：半岛网-半岛都市报） [编辑: 宋涛]