公立医院改革被认为是“新医改”的成败关键，而“以药补医”怎么破、改革推进何来钱、医院经营谁来管等三个问题又被认为是公立医院改革的成败关键。9日，正在北京参加两会的全国人大代表和政协委员们“三问”公立医院改革 ，并为寻找答案建言献策。
全国政协委员、来自中国医科院肿瘤医院的储大同以所在医院为例介绍说，在医院财政报表中，医疗收入8.1亿元，支出9.36亿元，亏损1.26亿元；药品收入9.3亿元，支出8.5亿元，结余0.8亿元。显然，医疗收入的亏损需要由药品结余来补偿。14%的药品加成对医院的运营起到了重要作用。
“以药补医”怎么破？全国政协委员温建民建议：“一方面通过完善医疗保障支付制度改革 ，探索实行按病种付费、按人头付费、总额控制等方式。另一方面，政府加大投入，实施公立医院基本建设和大型设备购置、重点学科发展、离退人员费用和政策性亏损补贴等，对公立医院承担的公共卫生任务给予专项补助。”
据全国人大代表刘晓武调研统计，四川省目前每年的药品加成收入约50亿元，如果全部通过财政补偿来解决，地方政府难堪重负。
“社会资本办医不应受到歧视。”全国人大代表谢子龙说，应当鼓励社会资本以多种形式参与医疗卫生事业，同时鼓励社会资本采取合作、托管、兼并、收购等方式参与公立医疗机构重组或承接部分职能，减轻国家财政负担，促进公立医疗机构提高管理水平，为患者提供更为低廉、实用的医疗服务。
“为推进医疗改革，使人民享受公平、便捷、优质的医疗服务，我提出将公立医院所有权、经营权，以及医师执业权进行分离的建议。”全国人大代表、天士力集团董事长闫希军建议，卫生主管部门与国有资产管理部门联合，设立公立医院产权管理机构，履行出资人职责，并建立对公立医院管理团队的激励机制和监督机制，下放经营权给医院管理团队。
他认为，在实现政事分开、管办分开以后，卫生主管部门应重点加强在公共卫生服务体系规划建设与指导，国家及区域性卫生应急保障、疾病谱发展追踪及救治方案研究，以及医疗服务质量有效监管等方面的职能，建立相互衔接的预防、治疗、康复服务体系，提高人民整体健康水平。 据新华社
（来源：半岛网-半岛都市报） [编辑: 修相科]
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