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张西流 “求你们看在一条小生命的份上，先送我孩子去长沙。我老公在那边的医院接，到了马上付钱。”这是2013年12月23日晚，一名危重患儿的母亲向湘乡市人民医院120急救中心的哀求。可值班人员的回答是如此冰冷：“不行！我们有规定，要先交800元，不交钱不能发车。”1个多小时后，虽转到省儿童医院抢救，可13个月大的孩子仍不幸离世。 送危重患儿转院救治，时间就是生命。然而，湘乡市人民医院120急救中心的救护车，不交钱不发车，导致患儿因延误救治不幸离世。据说，不交钱不发车，是医院和急救中心的一项规定，可见，这个规定很不人道。特别是，救护车“见钱才开”，只载利益不救人命，让医德失去了人性的温度，更让救护制度与公共利益背道而驰，甚至等于谋财害命。
时下，各地均对急救制度作了较为详细的规定，包括硬件、人员配置、出诊时间、收费标准等。问题是，目前我国很多城市的120急救模式仍按1984年制定的“每5万人一辆救护车”的标准设置，救护车和急救人员都不能满足需求。虽然救护车收费标准经物价部门核定，有关部门一再强调急救的公益性，但被救护者未必能够感受到。向患者收费、甚至多收费也就罢了，像这家医院的救护车，不交钱不发车，这与“挟尸要价”、“趁火打劫”几乎没有什么分别。
这是一种严重的失职行为，除了医德沦丧之外，还涉嫌违法。因此，不能仅让涉事医院赔钱了事，还要进行相应的处罚，特别是对救护车“见钱才开”的当事人，要实行法律制裁。当然，即便查处了医院和当事人，恐怕也难以解决急救制度之弊。由此暴露出的诸多问题，应当引起各地卫生部门警惕和反思，进一步改进和完善救护制度。
不可否认，急救中心与医院责任不明、职责不清，以及救护车“见钱才开”所造成的后果由谁担责等，都没有明确界定。如此背景下，救护车“不救急”，甚至“不救命”，早已成一种潜规则。可见，救护车“见钱才开”，源于相关制度和法律的缺失。厘清了问题的关键，若再不采取跟进措施，从制度和法律上予以规范，120的“救命”功能与职责就难以发挥，救护车“见钱才开”的荒唐事件还会发生。更重要的是，应建立完善非营利性的120救护体系，政府加大财力、人力、物力投入，还120救护以更多公益性质，这才是医疗保障体系发展进步的主要路径。
(作者系时评人)
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