长期以来儿童用药一直存在品种少、剂型单一的问题。
近日，记者采访了解到，随着医疗体制改革的进化，
新版基药目录儿童用药比例增加，以往由于产品规格不全，常常导致儿童有时需要将一片成人用片剂或一颗成人用胶囊倒出后分成数份使用，其后果直接影响剂量的准确性和药效。据悉，新版目录中可用于儿童的药品近200种，其中儿童专用药充实了70余种，一定程度上可以缓解儿童用药不足的需求。
新目录服务基层医疗卫生
据了解，
胶州市从今年2月26日开始进行《2012年版国家基本药物目录》的省网集中采购。新版目录分为化学药品和生物制品、中成药、中药饮片三个部分，其中，化学药品和生物制品317种，中成药203种 ，共计520种 。目录中的化学药品和生物制品数量与世界卫生组织现行推荐的基本药物数量相近，并坚持中西药并重。
胶州市卫生局公卫中心相关工作人员介绍，“2012年新版目录不但增加了品种，能够更好地服务基层医疗卫生机构，推动各级各类医疗卫生机构全面配备、优先使用基本药物。”该工作人员说，新版目录还优化了结构，补充了抗肿瘤和血液病用药，注重与常见病、多发病特别是重大疾病以及妇女、儿童用药的衔接，在此基础上还规范了剂型、规格，初步实现标准化。尽管品种数量增加，但剂型、规格的数量减少，有利于基本药物招标采购，保障供应，落实基本药物全程监管。
儿童用药仍是长期工程
记者了解到，目前儿童用药品种少、剂型单一等问题在国内外普遍存在。更需强调的是，有些药物并不宜分割后使用，比如缓控释制剂和肠溶制剂就是不能分割的。
而2012年版目录充实了儿童专用药品、剂型和规格，包括了所有儿童用的国家免疫规划疫苗。目录中可用于儿童的药品近200种，其中儿童专用剂型、规格达到70余个，涵盖颗粒剂、口服溶液剂、混悬液、干混悬剂等适宜剂型。“由于产品规格不全，有的家长会将成人用片剂或一颗成人用胶囊倒出后分成数份给孩子，其后果将直接影响剂量的准确性和药效，”周主任告诉记者。
但有业内人士认为，从根本上解决儿童用药问题仍将是一项长期复杂的系统工程，涉及生产供应、定价报销、合理使用、质量安全等诸多领域，需要多个部门不断加大支持力度，从而进一步完善儿童用药政策。
扩大基本药物实施范围
记者了解到，2009年版国家基本药物目录药品的配备使用结合零差率政策的实施，对于促进合理用药、减轻群众基本用药负担和建立基层运行新机制，发挥了重要作用。但是，由于2009年版目录主要针对基层医疗卫生机构，在实施中存在一定的局限性，2012年版目录是以2009年的目录为基础，坚持“保基本、强基层、建机制”，在数量上与目前基层实际使用数量相衔接，参考WHO基本药物示范目录，充分考虑我国现阶段基本国情和基本医疗保障能力。
胶州市卫生局相关工作人员表示，胶州市自 2010年3月始，在全市所有镇(办)卫生院全部实施了基本药物制度，并执行零差率销售，自 2011年6月开始全部通过省药品集中采购平台采购基本药物，自 2012年6月开始全市规划内卫生室全部通过卫生院(社区卫生服务中心)从省药品集中采购平台采购基本药物，并执行零差率销售，实现了基本药物制度在基层医疗机构的全覆盖，下一步将扩大国家基本药物实施范围，进一步减轻患者负担。
文/图 记者 王晓婕 本报通讯员 刘衍庆 （来源：半岛网-半岛都市报） [编辑: 张珍珍]
