从西雅图运来的眼角膜。
医生正在为患者检查眼球。记者 王滨
“真没想到我会这么幸运,刚来住院就有角膜可以移植,而且角膜还是外国人的。”15岁的张丽慧(化名)说。据介绍 ,青岛眼科医院红十字角膜库与美国眼库签约,首批10只角膜已从美国西雅图飞来青岛,目前这些角膜已经移植给了患者。据悉,来自国际眼库的角膜这是首次从青岛入境,今后将根据患者的需求,不定时向岛城捐赠,让更多患者重见光明。
眼病患者用上“洋角膜” “现在这只眼睛已经能看东西了,只是还有些模糊。”6日,记者在青岛眼科医院见到了做完手术不久的张丽慧,她告诉记者,她今年15岁了,家是莱阳的,寒假时她觉得左眼睛看东西不清楚,有些发白,后来越来越模糊。“我看不清就想揉眼睛,越揉就越看不清。”张丽慧说,前段时间视力下降特别厉害,就跟要失明似的,后来家人就带她来到了青岛眼科医院。
“医生说我这是圆锥角膜,需要做角膜移植手术。”张丽慧说,当时一听要做移植就愣了,因为她听说过现在角膜很紧缺,不知道啥时候才能等上。“我很幸运,来医院看了没几天,医生就说有合适的角膜了。”
“正常的角膜是透明的,她的往前凸,而且有些水肿。”青岛眼科医院副教授高华说,这名患者患的是双眼圆锥角膜,这种病一般在青春期发病,从患者发病情况来看,需要进行角膜移植。据介绍,高华通过手术将患者病变的角膜切了下来,然后有将同等大小的角膜缝了上去。“恢复之后,她的视力就会正常了。”高华说。
记者采访时了解到,张丽慧做移植手术时用的角膜跟其他患者的有些不一样,她用的角膜来自美国西雅图。
据介绍,在青岛眼科医院,跟张丽慧一样用“洋角膜”的患者还有9名。“这10名患者用的角膜来自遥远的美国西雅图国际眼库。”高华说,去年,青岛红十字眼科和美国眼科进行了签约,签约后他们往青岛捐赠眼角膜,首批捐赠的10只角膜跨越太平洋,从西雅图空运到青岛,这是目前青岛市接受的最大一批眼角膜捐赠,也是来自国际眼库的眼角膜首次从青岛入境。
据介绍,捐赠的眼角膜到达青岛后,中国工程院院士、青岛眼科医院院长谢立信教授团队以及角膜病科全体医生加班加点,将这批漂洋过海珍贵的眼角膜植入患者眼中,目前这些角膜已经被移植给了10名眼病患者,让这些患者重见光明。
角膜从西雅图来青需三天 “角膜从人活体上取下来后细胞存活期大都局限在十天时间左右,活的细胞才能保证移植后是透明的,所以在
进口的时候要求特别高。”高华说,为了保证角膜的质量,每次进口的数量不能太多,角膜细胞存活时间有限,从西雅图来到青岛需要三天的时间,国际眼库在采集的时候也需要时间,而且还要保证在这十天左右的时间内移植给患者。
患者移植进口角膜时需要不要交费呢?“这些角膜是美国捐赠的,不过每只角膜我们需要给他们1500美金的补助。”高华说,这个费用并不是角膜的费用,而是取材料、做检测以及后期处理的费用。
记者看到,从西雅图运来的眼角膜被放在一个圆形的器皿中,在这个器皿的中间有一个凸槽,凸槽中间的位置刚刚可以放下一只眼角膜。“这个器皿是专门用来放置角膜的,里边这个凸槽就是为了固定眼角膜,这样可以将运输过程中的损伤降到最小。”高华说,眼角膜在运输的过程中,器皿中需要加入保养液,另外 ,眼角膜的保存是有一定条件的,在运输过程中需要器皿放在放有冰袋的保温箱里。
有望一两个月进口一批 “签约后,岛城更多的眼病患者将重见光明。”高华说,青岛红十字角膜库是青岛市唯一一家眼角膜捐献机构,2011年至今,成功捐献眼角膜的捐献者仅 70余例。山东省人大代表 、省眼科研究所党委书记史伟云教授介绍,我国目前因眼角膜疾病致盲的患者约有400万人,由于眼角膜资源稀缺,全国每年能进行眼角膜移植手术的仅 5000例左右。“现在角膜库没有库存的眼角膜,而在医院等待角膜供体的登记患者有上百位。”高华说 ,跟国际眼库签约后,更多的眼疾患者将受益 。
首批来了10只角膜,那么国际眼库什么时候能再次捐献呢?“我们会根据临床患者的需求进行申请。”高华说 ,美国成年人几乎都有驾照,驾照不仅是开车的执照,也是身份的证明 ,此外 ,它还是一份捐献器官同意书,所以他们捐献的眼角膜特别多,每年捐献的就有15万例,其中本土手术需要5万例,科学研究需要5万例,剩下的5万例他们就捐献给眼角膜比较紧缺的国家。
“不过在申请办理手续的时候比较复杂。”高华说 ,其实他们在去年九月份就签约了,由于这是第一次捐献,该如何办理手续摸不着头绪,所以直到四月份角膜才到达青岛。“手续办理顺利的话,大约一两个月就可以进口一批眼角膜。”高华说,在办理手续的时候,需要省卫生计生委 、海关、出入境检验检疫局三个部门审批,审批完成后才可以进口。
■解读 换上“洋角膜”眼睛不会变蓝 “换上外国人的眼角膜之后,我的眼睛会不会变成蓝的?”在做手术时,有些患者不解,欧美人的眼睛和东方人的眼睛不是一个颜色的,移植了他们眼角膜之后,眼睛是不是也会变色呢?高华解释说,眼角膜是眼睛前部无色透明的表层,眼角膜就像透明的镜头,上面没有血管,是人眼的主要构成元素 ,常见的眼角膜症状是眼角膜因疾病、外伤、感染变得混浊,或有其他原因视力就会骤然下降,它像汽车的挡风玻璃一样容易损坏。
“眼珠的颜色其实是虹膜的颜色。”高华说,色素细胞中色素量的多少决定了虹膜颜色,含色素越多,虹膜颜色就越深,眼珠颜色也就越黑。东方人虹膜中色素含量多,眼珠看上去呈黑色,西方白人虹膜中色素含量少,基质层中分布着血管,所以眼珠呈浅蓝色或绿色。“移植外国人的角膜和移植中国人的角膜是一样的 。”高华说 ,角膜移植没有地域、人种、年龄、性别的局限,角膜成分都是一样的 。
■观点 人体器官捐赠还需立法支持 据介绍,角膜移植手术成功率高、复明质量好,但制约因素主要是没有充足的角膜供体。目前,国内专业眼库较少,关于角膜捐献的公众教育和人文关怀,也还在努力中。传统思想仍是阻碍居民捐献角膜的主要问题。角膜捐献的不足,严重导致大量需要移植手术的病人错失治疗时机,生命陷入茫茫黑暗。
史伟云说 ,器官移植考验个人生命观和价值观,有时候本人愿意捐献,但家属并不同意,最后关头打了“退堂鼓”。器官捐献是无偿自愿的 ,呼吁人体器官捐赠立法,另可考虑建立器官捐献基金会,在捐献者自愿的情况下给捐献者属一定的经济补偿,但这绝不是器官买卖行为。
记者 韦丽丽
(来源:半岛网-半岛都市报) [编辑: 李敏娜]