半岛都市报5月26日讯(记者 郭玉华) 孩子一直“
哮喘”了7年,没想到竟是2岁时吃了猪头肉,一颗猪牙呛进了气管。5月25日举办的2014年青岛市儿科年会上,医生们讲述了五花八门的接诊经历,大多数患者都在1~3岁,呛进去的东西有牙、花生、硬币等,之后被当成哮喘、咽炎来治疗,有的孩子延误了治疗时机,甚至引起了椎管内积气。
在年会上,北京儿童医院孙国强教授讲述了一个真实的病例:9岁的女童珍珠(化名)从小就有哮喘的毛病,看了很多医院也吃了很多药,但一直没有效果,后来她咳嗽得太厉害,家长带她去了北京的医院,一拍片子,发现气管里有个阴影,手术后竟取出一颗猪牙齿。在家长的回忆下,孩子两岁时,曾经吃过一次猪头肉,当时吃着吃着突然呛到了,拍打后背才好些,家长也没当回事。此后孩子咳嗽加重,也没有拍过CT。
“近年来小儿食道和气管异物的情况越来越多了,尤其是气管异物,我们一天能取好几例。”青大附院头颈外耳鼻喉科大夫葛瑞锋说,去年曾接诊一个11个月大的婴儿,父母看到孩子憋气,结果在去手术室的途中孩子停止了呼吸,好在抢救及时,拿出的异物是一粒花生。
葛大夫发现,临床上不少气管异物的小患者,曾经有过呛咳史,但家长不知道,如果不是耳鼻喉科的医生,可能不会往这边想,而有经验的大夫,会通过听左右肺来判断是否有异物。“前两天有个两岁多的孩子,喘得很厉害,家长带他到附近医院看,诊断为哮喘,打了半个月的针就是不见好,上周五晚上呼吸困难才转院。”葛大夫说,医生发现孩子右边的肺没有声音,推断右肺被堵住,果不其然,手术后取出了一块核桃,“如果再晚点来就危险了,因为呛咳导致较重的并发症,椎管内已经有了积气。”
葛大夫提醒,一旦幼儿发生气管异物,家长不能存有侥幸心理,应立即送到医院治疗,因为靠自然咳出的几率很小,平时不要让孩子在吃东西时哭闹、嬉笑、跑跳,吃饭要细嚼慢咽,最好不要给幼儿吃炒豆、花生、瓜子等不易咬嚼的食物,更不要强迫喂药。
(来源:半岛网-半岛都市报) [编辑: 张珍珍]