□ 本报记者 石如宽 本报通讯员 张永升 6月17日,记者在寿光市营里镇北道口村卫生室见到65岁的所长齐春林,与他说话得大声点他才能听清楚。当天正好营里镇卫生院的两名骨干医生前来指导,看病的村民纷纷找卫生院的医生看病诊疗。
"老了,想着赶紧退下来,但现在缺人啊。"齐春林感叹。
一些乡村医生年龄偏大,知识陈旧,不熟悉现代门诊诊疗系统操作技术,成为农村百姓反映的突出问题。
寿光市卫生局局长张明水介绍,寿光现有在职乡村医生1200名,其中55岁至60岁的有136人,占11.3%。60岁以上的有269人,占22.4%。有9人年龄超过70岁,年龄最大的75岁。乡村医生学历结构为本科学历有6人,占0.5%;大专学历有147人,占12.3%;中专及相当于中专学历有988人,占82.3%;高中学历及以下有59人,占4.9%。
据调查,寿光45周岁以上乡村医生的诊疗知识多以师承方式获得,多数乡村医生知识结构老化,已不能满足农村居民的医疗保健需求。而且,乡村医生承担的工作任务重,工作时间长,工资水平也不高,造成了当前年轻高学历人才不愿干、年老乡村医生退不出的局面。
针对乡医队伍现状,寿光市卫生局根据省卫生厅统一安排,自2010年起对乡村医生分别进行了2学年基础培训、1学年医改专项培训和1学年强化培训,均采取网上专家授课、理论与实践相结合的方式进行,培训结束后参加全省统一测评。2012年,寿光还组织240名骨干乡村医生到济南参加了为期一个月的集中培训。同时,各卫生院每半月一次召开乡村医生会,以会代训形式对乡村医生开展基本诊疗技术和操作规范培训。为提高乡村医生微机操作水平,还统一为年老乡村医生配备了电脑手写板。
下一步怎么办?张明水说,将继续以"以会代训"形式,每半月一次常态化开展乡村医生日常业务培训。每年组织200名乡村医生到镇街卫生院进行为期一个月的跟班进修培训。鼓励乡村医生参加学历教育,对取得高一级医学相关专业学历者给予补助。实施镇村医疗机构结对帮扶,卫生院业务骨干定期到村卫生室开展现场指导,帮助村卫生室完善制度、规范操作、提升能力。出台《乡村医生管理办法》,建立健全乡村医生准入和退出机制,每年从全日制医学院校招录部分大中专毕业生充实到乡村医生队伍,逐步解决乡村医生老龄化、知识层次低和人才短缺问题。