近几年，
城阳的医疗卫生发生了翻天覆地的变化。2009年医药卫生体制改革启动以来，城阳区医疗卫生服务体系、医疗保障以及公共卫生等方面都不断完善。看病住院有新农合，必要时可先住院再付费，
因病致贫还能得到大病救助……改革五年来成效明显，老百姓也切切实实得到了实惠。
实施三道保障线提高医疗保障
“现在我们看病有了更多的保障，新农合、先住院后付费等都给我们带来不少好处。”市民李先生说 。2004年，城阳区正式启动建立和完善新型农村合作医疗工作 。2009年度，城阳区共有337445人参加合作医疗，参合率达到99.8%，资金筹集水平达到每人每年150元。2009年1～6月份，全区共有10240余人获得合作医疗费用补偿，总补偿金2980余万元，补偿率为49.1%。2013年城阳区将新农合标准提高到535元，参合297893人，参合率100%，住院补偿封顶线达到15万元，一、二、三级定点医疗机构住院报销比例达到85%、70%、60%，门诊统筹年度报销限额达到200元，报销比例达到50%。
2012年5月4日，城阳区在全市率先推行了“先住院、后付费”诊疗服务模式，全区所有公立医疗机构和具备条件的民营医疗机构都实施，政策惠及所有参保群众，包括参保的流动人口，患者在办理住院手续时仅与医疗机构签订《住院治疗费用结算协议书》，出院结算时向医院支付报销后个人所承担的费用即可，建立了城镇基本医疗保险、新农合住院周转金预拨制度，保障医疗机构正常业务开展和政策的有序推行。自推行“先住院、后付费”诊疗模式以来，受惠群众47167人次，免收住院押金1.92亿元。
记者了解到，从2011年开始，城阳区在全国率先实施大病救助制度，走出了破解群众“因病致贫、因病返贫”的新路子。2011年，区财政投入1000万元，对城乡中低收入家庭居民患7大类12种大病经基本医保报销后，对自负超过2万元以上部分再给予救助；2012年，将投入增加到2000万元，将救助扩展覆盖全部病种，实现了中低收入家庭大病救助100%覆盖。对于低保家庭参合居民患重大疾病，在享受基本保险、重大疾病救助的基础上，在年底给予慈善救助，基本实现医疗费用零负担。另外，还筹资750万元建立医疗周转金制度，为户籍居民中中低收入以下家庭居民因患重大疾病住院，提供最高不超过3万元的医疗周转金，帮助解决困难家庭“看不起病、住不起院”的问题。记者了解到，已经有很多因病致贫的家庭拿到了大病救助金。
三级医疗卫生服务体系不断完善
近年来，区人民医院累计投入资金 3.1亿元，完成7万余平方米的二期工程一期改造和病房楼扩建工程，2009年投入2000多万元引进了核磁共振(MRI)、数字化血管造影仪 (DSA)等高端医疗设备，加强了医院内引外联、学科建设、医院管理、人才培养等软件配套，加快重点专科和优势专科建设；区二医2009年投资722万元对门诊、病房楼进行了修缮，完善乳腺病科，发展显微外科，设备配置和技术水平不断提高；区三医不断强化内部管理，引进新设备，医院服务能力和服务水平不断提升，2011年6月升级为二级综合性医院。
2008年，城阳区在全市率先将街道卫生院全部整体转型为社区卫生服务中心，共投入800万元对4处街道卫生院进行了基础设施设备改造及配套建设。2010年投入1600余万元，全面完成了城阳、夏庄、棘洪滩、上马4处新增社区卫生服务中心房屋建设及设备配套任务，将河套卫生院由企业托管收归区卫生局管理，实现了每个街道有一处公立社区卫生服务机构。
利用2007、2008年两年时间，城阳区投入1000余万元按照“十统一、六规范”标准，对全区400家卫生室进行了规范化建设，建立了“鼓励三星级、提高二星级、严管一星级”的基层医疗机构管理模式；2010年开始投入3000余万元，建成了165家社区集体卫生室，实现了每个行政社区(村)均有一处集体卫生室，确保了社区集体卫生室公立公益性的回归。
创新模式实现公共卫生均等化
记者了解到，在基本公共卫生服务项目启动初期，基本公卫项目作为新生事物，群众比较陌生，居民对入户体检建档、慢病随访、健康指导等不接受、不配合，工作推进阻力较大，针对这种现实情况，推行了集中卫生院全院优势力量逐村逐户普及健康知识、实施健康指导服务的“集中攻关模式”，以及抽调卫生院骨干人员成立多个责任团队，划片实施健康指导服务的“分片包干模式”等两种工作模式，较好地打开了工作局面。
据介绍，自启动公卫项目以来，城阳区累计建立纸质档案597758份、规范电子档案448466份，发放各种健康宣传材料150万份，孕产妇管理4.5万人，儿童管理5.2万人，65岁以上老年人健康查体8万人，随访高血压患者25万人、糖尿病患者7.5万人、重性精神疾病患者5000人次，计划免疫预防接种60万人次，冠心病管理2787人，脑卒中系统管理556人，卫生监督协管信息报告率达100%。
今年，区卫生局将按照保基本、全覆盖、均等化的要求，在为辖区常住居民提供基本公卫、健康教育服务的同时，注重向工业园区、企事业单位、外来人员聚集区扩展，覆盖更大群体，让更多居民和服务城阳的新市民充分享受公卫服务；对60岁以上老年人实施“公卫项目打包集中上门服务”，年内入户率达到90%以上；在集体卫生室继续推行家庭医生责任制和签约服务责任制，为社区居民提供上门康复指导、健康管理、健康干预服务，提高老年人、行动不便居民的保健水平。
文/通讯员 徐向前 图/资料图片 记者 张彤
（来源：半岛网-半岛都市报） [编辑: 李敏娜]
