尊敬的各位领导，亲爱的朋友们：大家好！
我是来自崂山区社区卫生服务中心一名工作在基层一线的医务工作者，我叫蔡学民，“学”是学习的学，“民”是人民的民，我理解当年老人起这个名字就是希望我好好学习，将来努力为人民服好务。在基层卫生工作18年来，我也是这样努力去做的。
农村群众怕得病，常常是“救护车一响，一年猪白养”。针对群众看病贵的问题，崂山区在全省第一批实行了新农合制度，我全程参与了新农合方案的调研起草和政策的具体实施，体会了新农合政策从无到有，群众从怕得病、看不起病到住院可以报销的喜悦和感激之情。
北宅街道书院社区的兰广森，母亲患脑血栓去世没几年，家里欠了一堆债还没还完，他就查出患上了尿毒症，父亲又出车祸摔伤了颈椎，家里失去了收入来源，年仅29岁的他连透析的费用都没有着落，医生要求每周透析四次，他也只能东拼西凑，保证每周透析一两次就不错了，勉强维持着生命。
08年年底，我们到他家去走访，他父亲瘸着腿把我们领进家去，我一看，全家住在三间破旧的平房里，连一件像样的家具都没有。外面刮着大风，屋里头就像个冰窖子。兰广森虚弱的躺在炕上，因为没钱透析，毒素排不出去，脸色灰暗，跟我们打个招呼都非常吃力。炕的另一头躺着他80多岁的老奶奶，老人一看到我，就紧紧地抓住我的手，哭着说：“你看，我都这么大岁数了，活着还有什么用，不如拿我这条老命换俺孙子的命吧！”听了这番话，我当时心里十分酸楚。
了解他的情况后，我联系了解放军409医院的专家对他进行了会诊，安排他住院治疗，并协调医院为他减免了住院费用8000多元，为解决他的后续治疗费用，出院后，我又帮他办理了门诊大病，并协调医院将每次350元的门诊透析费用降低到300元，这样他每年就至少可以少花5000多块钱。经过专家的精心治疗，他现在的身体恢复良好，可以自己骑着车去医院透析了，平常还可以帮助父亲干些力所能及的家务活，一年才花费几百块钱，这个家又充满了希望。6年多的时间里，我和兰广森一家结成了亲戚，每到节假日，我们全家都要买上东西去看望他，他家里有了困难，就给我打电话，他父亲感激的逢人就说：“幸亏有蔡主任和新农合的好政策，我才保住了这个家，不然，我的孩子早就走了，这个家也就完了”。
在新农合推行过程中，经常遇到个别群众不理解，甚至上访、投诉。2010年，沙子口一名参合妇女因为街道工作人员不给报销医药费来到办公室投诉，情绪十分激动，进门就骂：“你们这些当官的，不就是我没送礼，你们才不给报吗？你今天要是还不报的话，我就连你一块告了！”
我是一头雾水，哭笑不得，等她发泄完不满，我才弄明白是怎么回事。原来，街道工作人员审核发现她是因为与出租车司机发生纠纷被打伤住院的，不属于新农合报销范围。考虑到病人的情况，把她劝走后，我顾不上吃午饭，就和同事来到医院找到主治医生，了解当时入院的情况，又多次走访社区干部和邻居，并调取了110报警记录，确定她是因为车费问题被司机打的，应该向司机索赔。
当我们把调查的情况告诉她时，她骂着把我们给撵了出来，并扬言要继续上访。当时我听了，心里十分委屈，心想，新农合是政府给老百姓办的实实在在的好事，平常群众对我们的工作都是感谢的多，这次为了她的事我是跑前跑后的，最后也没落个好，这是何必呢？同事也看不下去了，“政策就是这么定的，不用废话那么多，全区几十万人，依着管，哪能管过来？”
面对同事的不理解和病人的投诉，我也想过，多一事不如少一事。但是，如果我们都不管，由着病人继续上访、投诉，群众就会对政府有更多的怨气，为了做通她的工作，我找到社区干部、她的邻居和朋友帮着劝解，并协调当时出警的民警帮忙尽快找到出租车司机，以便解决她的部分医药费。经过多次耐心的沟通解释，我的努力终于换来她的理解。走的时候，我拿出身上仅有的几百块钱给她留下，她感动的流下了眼泪，当场给我赔礼道歉，并答应不再继续上访。做群众工作，虽然政策是刚性的，但碰上不懂政策的群众，如果硬顶，只会激化矛盾，如果我们能做到换位思考，将心比心，多做化解工作，就一定能赢得老百姓对我们工作的理解和支持，哪怕我们累点，也值了。
当前，医患关系较为紧张，医患纠纷经常发生。2010年，我到区社区卫生服务中心工作后，从提升服务态度，改善群众就医感受入手，狠抓内部管理，中心的医疗服务水平和技术水平有了明显提高。为了激发职工干事创业的积极性，三年来，我把每年获得的先进名额和中级职称都让给了其他同事，在我的带动下，中心的医患关系十分融洽，患者和家属时常被我们医护人员细致周到的服务所感动。因车祸成为植物人，住院半年多的辛大爷需要护士2小时翻身、吸痰一次。一天，他的女儿在我查房时，动情地告诉我：“蔡主任，你一定要表扬表扬你们的季护士，昨天晚上，她过来给我爸翻身时，我爸正好小便，她来不及拿尿壶，直接就用手给捧着了，没有一点嫌弃，把我和俺妈感动的，就是我们当儿女的，也做不到啊。”
在工作中，我了解到部分群众由于经济原因希望少交或缓交住院押金。群众能不能不交押金就可以住院？当我提出这个想法后，班子成员意见不一，“万一有个逃费的怎么办？现在这个社会，什么样的人都有，何必找这个麻烦呢？”为此，我多次召开专题会议进行研究分析，选择到中心住院的群众多是老病号，大多数和医生们熟悉，很少有人会为了这点钱逃费的，即便碰上个别患者不交钱，无非我们费事多跑几趟，就是真要不回来，估计家庭条件也好不到哪去，我们就自己拿钱垫上。
统一认识后，中心于2012年3月15日在全市第一家率先实行了“先住院、后付费”的诊疗模式，在我中心住院的患者再也不用缴纳2000元的住院押金了。这项措施实施2年多来，已累计为1400多名群众免缴住院押金280多元，没有发生一例逃费现象。住院群众高兴的说：“不花钱就可以住院，我这辈子第一次碰上这样的好事！”
在同事们的共同努力下，中心启用仅三年就在全市医疗机构群众满意度测评中获得第一名，并连续2年被评为“青岛市基层行风示范窗口”和“全国示范社区卫生服务中心”。
工作这么多年，我无怨无悔，唯独对于家庭，我亏欠的太多。04年4月，因卫生与计划生育局分家，新农合筹资晚，1-4月份攒了1000多份住院医药费材料需要尽快审完，要不然就耽误群众的报销，甚至可能引起群众上访。当时正值我爱人预产期到了，需要剖宫产手术，在爱人怀孕时我就答应过她，生产时一定陪在她身边照顾。一边是爱人最需要我的时候，一边是急盼拿到报销金的患病群众，我真是左右为难。但作为一名医生，我深知一些肿瘤和白血病患者需要定期化疗，一旦停药就会前功尽弃，如果是因为没有及时报销耽误病人治疗造成损害，我真对不起穿的这身白大褂。
最后，我还是选择了后者。在将手术后十分虚弱、还挂着止痛泵的爱人抬上病床，交给老人照顾的那一霎那，我不忍心再看一眼，正在委屈的流泪的爱人，急匆匆地离开病房，和同事们吃住在办公室一个礼拜，完成了1个多月的工作量，及时为群众发放了报销款。
由于忙于工作，家里大大小小的事情，教育抚养孩子、照顾老人，所有的家务活全都压给了爱人。有一次，我加班很晚才回家，好几天都没和女儿说说话了，爱人说她放学回来，就一脸的不高兴，把自己关在房间里不知在干什么，走进房间，女儿已经睡了，我拿起书桌上她的作业本，上面画着一家三口围坐在餐桌旁吃饭，旁边，还歪歪扭扭的写着：爸爸，你答应过今天一定会来参加我的家长会，你又忘了吧？同学们都笑话我，说爸爸不爱我了。看到这，我的心里非常难受。
由于常年工作压力较大，我患上了头痛的毛病，发作时头痛的恨不得撞墙，经检查，医生诊断为血管神经性偏头痛，没有有效的治疗办法，只有多休息，不能太劳累。记得一次去胶南开会，跑在高速路上，我的偏头痛毛病又犯了，头痛欲裂，吐了一路，司机心疼我，要返回青岛，可是因为那次会议挺重要还要发言，司机实在拗不过,把我送到会场时，我已经坚持不住晕倒在后座上，等我醒来时，已经躺在当地医院的病床上打上了吊瓶，治疗缓解后，我又赶到了会上。
同事们都劝我，“你不要命了？现在的工作干的挺好了，就别再拼了。”其实病痛时，我也想找领导调到一个轻松的岗位上，但是我心里放不下那些需要我们的病人，看到因为我的努力他们能减轻病痛，重获健康，我感到无比的骄傲和自豪！
“健康所系，性命相托！”我将牢记白衣天使的神圣使命，认真践行为民、务实、清廉的群众路线，扎根基层，为群众的健康保驾护航！
谢谢大家
[编辑: 张珍珍]
