半岛都市报5月13日讯（见习记者徐军） 将一个供体肝脏“一分为二”，分别移植给两个危重的病人。日前，山东省首例在体原位劈离式肝移植手术，在青大附院获得成功。接受肝脏移植的两位病人目前病情稳定，没有产生排斥反应。记者采访获悉，目前国内仅有三家大规模器官移植中心开展过此类手术。
5月10日，青大附院器官移植中心获得一位山东籍器官捐献者捐献的肝脏。供肝较重，足有1900克，病房内有两位等待移植的肝病患者，巧合的是，捐献者与患者血型均相同。为了充分利用宝贵的供肝资源，器官移植中心主任臧运金教授决定用一个肝救两个人，实施在体劈离式肝移植手术。
“手术风险系数高，肝断面非常大，一旦劈离不好，很有可能造成胆漏和出血，手术的吻合难度也很高。”移植中心主治医师王新告诉记者，这种手术很难碰到，“供体与受体的血型要相同，供体肝脏也要够大。”据悉，这3台手术同时进行，“手术从10日早上8点开始，第一个受体完成移植是在晚上11点半，第二个受体完成移植时，已经是11日凌晨1：20了。”
记者采访了解到，这次在体劈离式肝移植手术在全省还是首例，在全国范围内，也仅有天津、浙江等地的三家大规模器官移植中心开展过。“这种手术就是在全球范围也不常见，这次手术的成功也意味着我们医院的肝脏移植水平已达到国际领先水平。”
13日下午，记者在移植中心的ICU见到了接受肝移植的两位病人，两位病人都是年龄超过60岁的老人，他们现在病情平稳，意识清醒。“两个受体都没有出现排斥反应，昨天就有一位病人脱离了呼吸机，拔了气管插管，另一位今天也脱离了呼吸机。”王新说，两位病人患的是肝硬化失代偿，在医院等待肝源一周多，如果没有合适的肝源，两人的生命期限可能只有一年，“他们患的是良性病，现在手术又很成功，等身体康复后，长期存活是没问题的。”目前，接受移植的两位肝移植受者生命体征稳定，移植物功能亦在逐渐恢复中。
■延伸
一肝两用，最大限度利用捐献器官 据悉，国家器官捐献和移植委员会已从2015年1月1日起全面停止使用死囚器官，在此新的形势下，器官移植面临严峻日益凸显的器官供求矛盾。如何最大化利用资源有限的供体器官就成为了摆在器官移植医生面前亟待解决的难题。
“劈离式肝移植手术可以‘一肝两用’，这对扩大供体来源、有效利用现有供体救治更多病人是一个非常有效的途径。”移植中心副主任医师饶伟说，劈离式肝移植可以最大限度地利用有限的供肝资源，为更多的终末期肝病患者带来新生的希望。
不过，考虑到器官捐献供者的特殊性，劈离式肝移植手术应尽可能在维持肝脏血供的前提下完成肝脏劈离，即原位在体劈离式肝移植手术，这也对肝脏移植医师的术前评估水平、肝胆外科及肝脏移植技术提出了更严苛的要求。据饶伟介绍，目前可以移植的内脏器官有心脏、肝脏、肾脏和肺部，其中只有肝脏可以采用“一肝两用”的移植方式。 本报见习记者 徐军
（来源：半岛网-半岛都市报） [编辑: 李敏娜]
