半岛网6月15日消息 端午将至,粽子飘香。市民崔大爷在欢喜之余,竟然把假牙和粽子一起咽了下去,被家人紧急送到市立医院东院,住院全麻之后,医生用胃镜才取出假牙,避免了一次大手术。医生提醒老年人,吃粽子一定要细嚼慢咽,免得花钱又遭罪。
吃粽子,惹出大麻烦 崔大爷今年77岁,虽然年事已高,牙口不好,但是每到端午节,总还是喜欢吃点粽子,可今年这一口粽子,却吃出了大事。
一个月前,崔大爷刚刚换了套假牙,3个假牙连在一起,用金属丝挂在其他牙齿上。8日中午,崔大爷吃着女儿亲手包的粽子,高兴地拉着家常,突然咬到一个硬邦邦的东西,大爷以为是大枣之类的“馅儿”,后来反应过来了,那是他自己的新假牙!但为时已晚,假牙已经随着粽子咽了下去……
“假牙”入胃,普通胃镜探取恐酿祸 崔大爷误吞假牙之后,只觉得胸口一阵阵火辣辣的,家人赶紧陪他来到市立医院东院,接诊的消化科医生紧急安排他拍片检查,一看,假牙已经到了胃里,而且,更要命的是,这套假牙还带着尖锐的金属钩……
崔大爷中午吃了不少饭,加上假牙体积太大,形状不规则,又有金属钩,如果用内镜直接取出,容易划破食道,导致大出血。经过专家仔细讨论,决定第二天在手术室,全麻之后再用胃镜取。
全麻下,几经周折终成功 次日,麻醉顺利完成,东院消化科副主任医师高玉强开始用胃镜为老人取“假牙”。高主任说,在消化科工作十多年取过各种异物,但从没有遇到过如此困难的挑战,这颗假牙约7*4cm,为“7字”型,跨度大、边缘锐利,呈刀锋状,更糟糕的是,它的一端还带有尖锐的金属钩,取出过程中,一旦划伤食管狭窄处,便会造成出血、穿孔,所以,不能有一点点闪失。
高主任说,在通过胃镜取物的过程中,他发现食管及胃内有多处糜烂及溃疡,粘膜充血、水肿,这都是吞咽假牙过程中造成的损伤,如果再不及时将它取出来,很可能引起更为严重的并发症。他轻微准确地完成每一个进镜动作,终于在胃底发现了假牙,在慎重考虑了多种方案之后,他决定用异物钳夹住假牙金属钩,缓慢退镜,依次顺利通过贲门及食管。然而到了15cm食管入口狭窄处,却被“挡住”了,“假牙前端太过宽大,多次尝试仍然无法通过。”高主任说,这个位置是整个食道最狭窄的地方,血管丰富,管壁脆弱,真是“一夫当关,万夫莫开”,如果盲目用力拖拽,很容易造成大出血,出血将直接进入气管,老人就不得不遭受手术之苦……
根据多年的内镜临床经验,高主任综合考虑假牙的外形特点等因素,不断调整操作方案,每一步都精准、轻柔、到位,多次缓慢旋转胃镜角度、微调方向,最终将“7字”型假牙旋转取出。再次进镜检查,老人的胃腔及食管内均无穿孔和活动性出血,手术终获成功!崔大爷不必接受开腹手术了。据悉,经过几天观察恢复,崔大爷今天可以出院回家了。
端午将近,粽子好吃,但有风险!高玉强主任特别提醒大家,粽子是不易消化的食物,每顿不易多吃;而对于老年人,特别是带有假牙的老年人,粘粘的粽子很容易黏起假牙,误吞损伤食道或胃,吃粽子之前,应该先仔细检查一下,带牢假牙,还要细嚼慢咽,免得带来不必要的意外伤害。
通讯员 李媛 文 孙贴静
[编辑: 董芳]