元旦假期，到医院看病的患者仍排起了长队。本报记者 李钢 摄
“听说从今天起放开知名专家号，你们这儿今天涨钱了吗？”2016年1月1日，新版《山东省定价目录》正式施行，其中包括全面放开省管850种药品最高零售价格和放开知名专家诊疗费等130项医疗服务价格，由医疗机构自主制定。新政首日，记者调查未发现省城大医院知名专家费上涨等情况。
齐鲁挖宝记者 李钢
省城医院知名专家 挂号费仍是20元
“您好，我想问一下，知名专家连方的挂号费涨了吗？”1月1日，在山东中医药大学附属医院中西医结合生殖与遗传中心，正在备孕的苏明霞女士挂号时询问。“听说从元旦开始，我省放开知名专家挂号费，要是涨很多，我们经常来看的，会增加不少负担。”
根据元旦起施行的新版《山东省定价目录》，基本医疗服务价格仍属于政府定价项目，但先行放开知名专家诊疗费、康复、种植、生殖、中医、眼科等130项医疗服务价格，由医疗机构自主制定。放宽新增医疗服务项目价格管理，由医疗机构自行制定试行价格。
1月1日，记者采访了省中医、齐鲁医院等多家有知名专家的省城大医院，各医院均表示知名专家诊疗费仍维持原状。据悉，根据此前我省相关价格政策，知名专家门诊诊疗费为20元，如果再加上1元的病历费，大都在21元左右。目前省城各大医院的知名专家挂号费均按照此标准执行。但青岛市的知名专家挂号费要贵，青岛市规定，2014年9月15日起该市知名专家门诊诊查费(含挂号费)收费标准为每人次100元。
省政协委员、省中医生殖与遗传中心主任、知名专家连方接受记者采访时坦承，目前挂号费总体偏低。根据规定，普通门诊诊查费为2元，副主任医师为6元，主任医师为8元。
小病也要看专家 重病就医难保障
在不少专家看来，正是这种相对比较低的诊查费，催生了“大处方”、“大检查”以及“全国人民人人看三甲”的就诊模式。“医生的收入主要靠开药、靠检查，不是靠自己的技术，这就催生了现在的扭曲状态，使得患者都往大医院挤。”一位专家无奈地说，“专家号比普通号贵不了多少，大家肯定都会看专家。”
“一天100多个病人，那每个患者肯定只有几分钟，其实，这些患者中大部分是常见病，完全不用来大医院，只有那20个疑难杂症，才是需要好好看的。”该专家表示，这不仅增加了专家的工作量，还影响了疑难杂症患者的就诊。
在这种背景下，新版《山东省定价目录》明确，把大型设备检查治疗费降下来，把体现医务人员的技术、劳务的价值提上去。知名专家诊疗费应该调到多少，有专家认为可参照同等城市同等级别医院的标准。“专家的挂号费是不算高，而且他们确实很辛苦，但如果一下子调到100元，那肯定会加重患者的负担。”苏明霞不无担心地说。
山大公共卫生学院教授徐凌忠表示，医疗服务价格调整是个系统工程，需要医疗、医保、药品等联动，进行系统性调整才行。既要降低药价，又要调整体现医务人员劳动价值的服务性收费，还要医保政策跟进。
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普通药价未变紧缺药暴涨
根据新版《山东省定价目录》，我省放开了850种省管药品价格及医院自制剂价格。新政首日，记者走访了多家药店，没有发现省管药品涨价。山东建联盛嘉中药有限公司执行总经理胡清介绍，他们所有产品没有一种因这个政策而调整价格。“医院药品的价格是由招标采购确定的，还没到新一轮招标，价格没有变动。”省城一大医院相关负责人表示。
虽然大部分药品价格没出现大幅上涨，但之前曾出现个别药物大幅涨价的情况。“从七八块涨到69元。”早在2015年4月份，就有读者反映心脏病药地高辛片价格暴涨的问题。据专家介绍，该药物虽然价格暴涨近十倍，但仍符合政策规定。根据国家规定，低价药品取消政府制定的最高零售价格，在日均费用标准（化学药品3元、中成药5元）内，由药品生产经营者根据药品生产成本和市场供求情况制定具体购销价格。
专家表示，地高辛片主要用于治疗先天性心脏病和慢性心功能不全。该药说明书显示，成人每天用量为半片到两片，即使现在100片/瓶的地高辛片涨至69元，日均费用标准仍未超过国家规定的3元的标准。除了这种低价药涨价，还有就是那些长期供不应求的药品，尤其是血制品有所涨价。“人血白蛋白，原来360元一瓶，现在560元一瓶。”历山路一家药店的工作人员告诉记者。 本报记者 李钢
[编辑: 林永丽]
