文/王学文
很多公立大医院的网络配套早已过硬，却缺少积极探索“互联网+”的精神和接受变革的勇气。“先看病后交钱”，可以使医患双方实现双赢。如何将征信更好、更规范地引入医疗行业，这恐怕不是某一家医院可以解决的，需要有职能部门介入。
先看病，后交钱，这在广州成了现实。近日，广州妇女儿童医疗中心联手支付宝、独立第三方征信机构芝麻信用等，正式上线“先诊疗后付费”服务，在芝麻信用上分数达到或超过650分的患者，不带钱也可以在该院享受挂号、诊疗、检查检验、拿药等全程服务，回家之后再付费。（4月7日《人民日报》） 从“先付钱后看病”到“先看病后付钱”，表面上看只是顺序的改变，但仔细想来此举变革意义重大。“先看病后付钱”是一针润滑剂，能促进医患互信。近年来医患关系紧张，很大程度上就是因为相互“不放心”。把付款的主动权交给患者，能让其感受到多一分信任、多一丝温情，就诊体验就大大改善了。平心而论，绝大多数医生都有一颗仁爱之心，绝大多数患者也不会去医院“吃霸王餐”。“先看病后付钱”给了双方缓和空间，即便遇到紧急状况，也可以避免激化矛盾。而对医院来说，有支付宝、关联银行卡和信用记录做保障，风险也是基本可控的。
不过，对这种医疗创新模式也要有更深层次的思考。比如，公立医院具有普惠性，应当对患者一视同仁，而“先诊疗后付费”服务仅限于“经过芝麻信用评级得分在650分及以上的”，这对医院是保护不假，但是否会变成另一种“VIP专享”，造成不公？再比如，这一模式中，患者违约会影响信用，“付清欠款后才能再次挂号”。而众所周知，公立医院具有救死扶伤的特殊性，公民具有就医权、生命权，即便患者信用有瑕疵、有欠款，也不应延误救治，更不用说拒绝了。如何将征信更好、更规范地引入医疗行业，还需要更多探讨。而这恐怕不是某一家医院可以解决的，需要有职能部门介入，可以尝试让就医违约与其他权利挂钩，但不能侵犯就医权、生命权。
必须承认，广州医院这一创新是“互联网+”在医疗行业的一次有效落地。在被“看病难”困扰多年、破解手段匮乏的当下，我们需要这样的宝贵创新。如今，很多公立大医院的网络配套早已过硬，需要积极探索“互联网+”的精神和接受变革的勇气。而相关政府部门也要思考，在大数据时代，该如何做好服务，用新技术、新思维为百姓解决那些重压心头的难题。
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