齐鲁晚报4月17日讯(记者 陈玮 马云云 实习生 王荣 杨庆宇)在来到济南时，一直在北京做养老行业的李强给自己定下一个目标，5年内开30家连锁养老机构。然而半年过去了，李强有些心灰意冷，因为一个合适的场所也没有找到。
跑了半年没找到办养老院场所 开设养老机构，首先要符合消防条件，同时土地、房屋等手续齐全，这样才能拿到养老机构设立许可证，从而申请政策补贴。“通过朋友介绍看了好几处地方，不是小产权房，就是离社区太近，或者是房屋改造难度太大。”李强说，最大的障碍，就是在消防改造上面。据一位相关政府部门业内人士透露，对于回收成本较慢的养老业来说，前期投入成本大，会将不少民营资本排斥在外。
改扩建养老机构不好找房子，那么新建一个养老机构呢？《山东省养老服务业转型升级方案》规定，新建小区需按每百户不少于20平方米的标准，配套建设养老服务设施。老旧小区通过购置、置换、租赁等方式，按每百户不少于15平方米的标准调剂解决。在现行养老机构建设补助标准基础上，将新建、改扩建护理型养老机构建设补助标准提高20%。
而在实际建设中，该业内人士表示，该项政策却很难落实。“这意味着开发商要专门拿出土地，无偿用于养老服务，如果建设时不实行，后期再堵上这个口子就很难了。”该人士表示，相关部门之间还要加强沟通，共同把这项政策落实。
“没利润，医院不愿合作” 虽然医养结合渐渐成为失能半失能老人的刚需，但对于民办养老机构的院长赵玲来说，却成了难以解决的心病。
医养结合有三种途径：医疗机构开设养老机构，养老机构内开设医疗机构，或者养老机构与医疗机构进行合作。开设养老机构时，赵玲觉得最好的医养结合方式，就是养老机构与医疗机构的合作模式。“因为养老机构和医疗机构各自负责自己的领域，在为老人服务上，会更加专业。”
然而，赵玲的想法很快被现实打破。“找了好几家医院，公立的、私立的，但都没有谈成。”赵玲说，“医院明确表示不想合作，首先服务老人承担的风险很大，其次老人大多是常见病，在利润方面没有太大的吸引力。”
相关政府部门人士表示，这确实是不少民办养老机构实现医养结合的障碍。在今年全国两会期间，我省一家医院的院长明确表示，目前医疗资源非常紧张，再拿出来做养老，有一定的困难，而且需要承担风险，很多医院对此没有太大兴趣。
同时，赵玲期待养老机构内设医疗机构，但是自己养老院的规模和老人数量的稀少，让她打了退堂鼓。“对于申请医务室的养老机构，要有一定规模的限制，比如入住老人数量、床位数量等。”上述业内人士表示，按照养老机构开设医务室的规定，需要配备执业医师、护士以及相关病床、急救设施等，“对于民办养老机构，也是一笔不小的费用。”
