随着生活水平提高,高热食物摄取量的增加,而运动锻炼、重体力劳动的减少,近年来肥胖人数也在不断增多,因肥胖而导致的多种疾病成为了不少医生新的担忧。5月11日是“世界防治肥胖日”,记者了解到,在岛城成年人中,肥胖率已经达到了18.9%,而在市民减肥过程中,也存在着多种不当的减肥方式。
■现象
5个成年青岛人
就有1个是胖子 5月11日是“世界防治肥胖日”,近日,知名医学杂志《柳叶刀》发表了全球成年人体重调查报告。该报告指出,科学家在历时40年对1920万受调查成年人的体质指数进行趋势调研后发现:目前世界上胖子的数量已经超过了瘦子,而中国的肥胖人口超过美国位列首位。中国拥有4320万肥胖男性和4640万肥胖女性,分别占全球的16.3%和12.4%,美国则以4170万肥胖男性和4610万肥胖女性位列第二。而在严重肥胖的人口中,中国从1975年男性和女性分列第60和第41位升至第二,仅次于美国。
根据国家卫计委发布的《中国居民营养与慢性病状况报告(2015)》,全国18岁及以上成人肥胖率为11.9%,比2002年的监测结果上升了4.8个百分点,而6至17岁儿童青少年肥胖率达到了6.4%,比2002年的监测结果上升了4.3个百分点。
在目前肥胖率普遍上升的情形下,肥胖在岛城居民中又有怎样的体现呢?
根据2015年青岛市体育局国民体质监测中心发布的《青岛市国民体质测定结果报告》,青岛成年人肥胖率达到了18.9%,比2014年发布的报告中增加了2.4个百分点,而超重率达到了13.2%,比2014年发布的结果增长了0.5个百分点。与全国肥胖率相比,岛城成人中肥胖率相对较高,也就是说,在几乎平均每5个岛城成年市民中,就有1人是位“胖子”。
■探因
饮食不节制少运动
导致岛城多胖子 专家介绍,肥胖分为两种,一种是“单纯性肥胖”,其原因主要是平时饮食不规律、不节制,而且又不运动,最终营养过剩导致的脂肪慢慢堆积引起的肥胖,这类肥胖者约占肥胖者总数的95%。而另一种被称为“继发性肥胖”的肥胖,约占肥胖者总数的5%,其原因是由其他疾病引起的,如下丘脑病引起,甲状腺功能减退症等等。而人群中肥胖率的增加,主要还是表现在单纯性肥胖者的增多。
经济发展带来的生活水平的改善,人们饮食水平的增高,高热食物的摄取量增加,这是肥胖人群增长的最普遍的原因。青岛作为经济较为发达的城市,肥胖率较高也是受这一普遍原因的影响。“就青岛而言,一方面食品的供应充足而且种类丰富,水果、高脂肪的油类消费量大,年轻人普遍喜欢喝啤酒、喝含糖类饮料,导致摄入的热量多；另一方面越来越多人的工作并非大体力劳动,而是活动量较少的办公室工作,对热量消耗比较低,摄入的热量使用不完,大量储存,导致肥胖。”青大附院营养科主任韩磊表示。
■影响
肥胖引发多种疾病
女性过胖或致不孕 人们对体重过胖最直接的反应,常常是影响形体美观,而肥胖对身体的损伤并没有得到足够的认识。对于不少疾病特别是慢性病来说,肥胖可谓“病源”。“肥胖可引起的疾病很多,包括代谢并发症、心血管疾病、消耗系统疾病和呼吸系统疾病等多种疾病。”韩磊主任介绍。
近年来,高血压、糖尿病以及心脑血管疾病等呈现出发病率升高、向年轻化转变的趋势,这引起不少专业医生的担忧,不少专家表示,这种现象背后的一个相关原因就是肥胖。
“年轻人群体高热饮食、运动较少,身体对葡萄糖利用不完而身体变得肥胖,最终导致胰岛功能下降,葡萄糖在血管中堆积,血糖升高。近些年糖尿病患者发病率的上升,主要就是和年轻人群体患者的增多相关。”青岛市内分泌糖尿病医院副院长张磊告诉记者,目前20岁至40岁左右的中青年人患者越来越多,其中肥胖是主要的原因,“根据我个人接诊情况看,年轻患者比以前增加了20%到30%。”
“‘小富贵’是糖尿病,‘大富贵’是高尿血酸症。”青大附院代谢病科主任李长贵介绍,近年来高尿血酸症的发病率上升,很大程度上就和肥胖群体增加有关。与肥胖相似,高尿血酸症在青岛的发病率达到了17%,高于全国水平的13.3%,而其中的高危人群就包括肥胖者以及经常食用大鱼大肉的群体。
除这些常见病外,女性过度肥胖还会影响到排卵、激素分泌,甚至导致卵巢囊肿等疾病,最终可能会导致女性的不孕不育。
■提醒 科学减肥俩原则你知道吗? 在最近一段时间,不少女性为能在夏天来临之前将体重降下来,开始绝食,因此不少人盲目减肥犯了不少错误。韩磊细数了盲目减肥的“四宗罪”,“首先,有些减肥机构宣称一个月能帮减肥者减掉二三十斤,虽然最后也实现了,但是肥胖者丢失的是水分而不是脂肪,这样的方法可能导致人体内电解质紊乱,严重的甚至会危及生命。其次,不吃主食只吃蔬菜的减肥法,虽然两三天内人没什么问题,但是长期如此会导致身体营养的缺乏。再次,不少减肥者拿水果当饭吃,但是有些水果含的热量比较高,反而越吃越胖。最后,有的减肥者为了减肥不吃饭、减餐,这样下去会导致人体内分泌紊乱、低血压、贫血,严重者甚至会患上厌食症。”
科学的减肥方法应该包括四大块,即合理营养、适量运动、心理辅导及同伴支持。制定减肥计划时,必须遵守“让减肥者终生受益不损健康、减肥是个轻松的过程”这两个原则。在此基础上,再结合肥胖者自身的饮食结构、运动时间、生活方式、不良习惯等。
■疑问 手术减肥人人都适用吗? 知道自己患有肥胖疾病,也通过运动、调整饮食加以控制,但还是无法解决肥胖的难题,因肥胖产生的问题也不能得到解决。面对这种情况,该怎么办呢?
目前世界范围内腹腔镜微创外科减重手术,已成为持久减重的一种有效方式,在国外被广泛开展。市立医院本部普外科医生丁红光说,“肥胖带来的糖尿病、高血压、高血脂、冠心病、睡眠呼吸暂停综合征、关节疾病等可以统称为代谢综合征,代谢外科要解决的就是这类问题。”对于肥胖患者,他们首先推荐的肯定不是手术,而是通过改变生活方式、饮食结构和运动等方法。但往往大多数过度肥胖的患者通过这样的方式无法达到减重的目的,并且很快就会反弹。“很多人过一段时间就会恢复以往的生活状态,很难改变。”在这样的情况下,手术就成为一种稳定而有效的方式。“通过手术的方式将患者的胃变小,患者食用少量的食物即可产生饱腹感,同时吸收完全不受影响,可以满足人体需求的各种营养。”丁红光坦言,通过这种方式可以达到治疗和减重的双重目的。不过,他也坦言,并不是所有的人都适合这种减重手术。“目前减重手术除了减轻体重以外,更重要的是治疗代谢性疾病,而不仅是看病人的肥胖程度。”他说,原则上患者的年龄要在18岁和65岁之间,还有很多的禁忌症。
■链接 世卫组织发布的十大易胖食品 ●油炸类食品
●腌制类食品
●加工类肉食品
●饼干类食品
●方便类食品
●罐头类食品
●话梅蜜饯果脯类食品
●汽水可乐类饮料
●冷冻甜食类食品
●烧烤类食品
■计算 算算你胖到了哪个级别 根据中国标准,BMI(身体质量)数值在18.5-23.9之间为正常,数值≥24则为超重,24-27.9为偏胖,28以上就是肥胖了。其公式为体质指数(BMI)=体重÷身高的平方。比如一位身高1.75米而体重为70公斤的居民,其计算方法为:70÷(1.75×1.75)=22.86,该居民的BMI值在18.5-23.9之间,表现为正常。
本栏文/本报记者 徐军 郝园园
（来源：半岛网-半岛都市报）
