悦悦术后一切稳定
发烧半个月不见好，8个月大的悦悦被转送到市妇儿医院心脏中心才发现，原来，发烧不是普通的发烧，反复感染已经合并先天性心脏病室间隔缺损引发心内膜炎。抗菌治疗无效的情况下，医生决定开胸手术，真相大白：三尖瓣前瓣、肺动脉瓣两个瓣都被细菌吃掉了！如果是成人还可以马上换个人工瓣膜，可没有儿童人工瓣膜怎么办？市妇儿医院院长、心脏中心主任邢泉生当机立断：把孩子的心包片取下来，现场做了两个瓣膜，3个多小时手术，终于从细菌手中抢回了心脏保住了悦悦的命。
反复发烧竟不知孩子有心脏病
脸色苍白、发烧近40摄氏度，市妇儿医院心脏中心副主任医师侯可峰清楚地记得悦悦刚被送来时的场景。“那天晚上恰好我值班，孩子送来时状态很不好。”了解悦悦病情才知道，孩子发烧已经半月时间 ，刚开始家长在家给他吃消炎药、退烧药，后来高温不退便到当地医院打吊瓶，连打了几天效果还是不好，医生也意识到可能还有别的问题，当天晚上6点钟连夜赶到了青岛。
明显的心脏杂音马上刺激了侯可峰的神经，通过对心脏做超声检查，结果正如预料：“孩子有先天性心脏病室间隔缺损，而且在三尖瓣、肺动脉瓣处都有赘生物，1公分左右，像‘灯笼’一样挂在那，非常明显。”这些症状足以给悦悦确定病情：因反复感染又合并室缺引发心内膜炎。
为什么悦悦才8个月大 ，就会得心内膜炎？侯可峰解释：“因为合并有室间隔缺损。正常心内膜和瓣膜非常光滑，一般不会附着细菌，但因患儿的室缺没有进行治疗，血流冲击使瓣膜壁非常粗糙，为细菌滋生创造了温床。缺损在，就容易受到细菌感染，从而引起了细菌性感染性心内膜炎。”
手术中发现心瓣膜被“啃掉”
这种情况下，心脏中心团队决定对患儿进行手术，打开心脏那一刻所有人都惊住了：“三尖瓣前瓣、肺动脉瓣两个瓣都被细菌‘吃掉’了，相当于心脏里四扇门坏了两扇，右室前壁、左肺动脉里还有大量赘生物。”
问题出现了，被细菌“吃掉”的瓣膜怎么办？目前人工瓣膜只有成人用的，还没有这么小的孩子所用的人工瓣膜，可没有瓣膜那就……手术团队中有一个人当即发话：“取下孩子的心包片，赶紧重建一个。”说这话的正是市妇儿医院院长、心脏中心主任邢泉生。
“心包片，就是包裹着心脏的那层膜，没有了这层膜心脏也一样会工作，而且也只有这层膜和心瓣膜的柔软度最相像。”侯可峰说，半个小时的时间，在邢泉生的带领下，他们剥脱心包片，现场DIY，重建肺动脉瓣、三尖瓣成形、室间隔修补。用自体心包片重建肺动脉瓣的做法，在青岛市还是第一次。
3个多小时，赘生物被切除了，被“吃掉”的心瓣膜也重建了，悦悦的心脏终于被保住。现在，悦悦术后评估功能良好，还在监护室继续治疗。手术后，侯可峰跟悦悦家人说：“如果悦悦出生后，及时给他进行了检查，知道患有先心性心脏病，就会格外注意，就不会出现现在的意外了。”
侯可峰提醒家长，不要一听心脏病就害怕，其实半数心脏病是可以自愈的，什么情况下能自愈，什么情况该做治疗，需要经过专业医生评估 ，不可自己想当然。另外，如果孩子感冒发烧不愈、尤其合并先心病孩子，应及早到医院就医，以免小病酿大病，甚至危及生命！
文/图 城市信报/信网记者 宫岩 通讯员 毕乙贺
（来源：半岛网-城市信报）
