半岛全媒体记者 徐军
前不久,本报报道了莱西一位2岁多的男孩康康(化名),晚饭后不慎跌倒筷子插入鼻孔并伤及颅脑的新闻,报道发出后,引起不少家长的关注和警觉。3月13日上午,记者从青大附院获悉,经过20多天的治疗,康康已经康复,14日就可以出院回家了。
过了感染关可顺利出院
2月19日晚,2岁10个月的康康在吃完晚饭玩耍时不慎跌倒,他手中的两根筷子分别插入两个鼻孔之中,其中一根到达眼眶下险些刺破眼球,离眼球仅有两毫米；另一根刺入颅脑,距离血管仅有一到两毫米。当晚,康康被紧急转诊到青大附院进行救治。幸运的是,经过青大附院多位专家整整一夜的会诊和手术后,康康终于脱离生命危险。
手术后的康康被推进重症监护室,虽然脱离了生命危险,但是颅脑内还是出现了感染。青大附院耳鼻咽喉科主任姜彦介绍,为消灭康康颅脑内的细菌,医生提取了康康的脑积液进行培养,根据培养的结果确定了细菌的种类,并进行了长达21天的抗感染治疗。这期间,多科室专家又进行了多次会诊。在重症监护室住了近10天后,康康得以转到普通病房。姜主任介绍,由于手术效果较好,在后续治疗中,手术修补的颅脑损伤部位未出现滴漏,康康的颅脑也未出现大的损伤,孩子眼睛视物、反应能力和讲话都没有出现问题。他的嗅觉功能是否受到损伤,还需要随访和观察。
目前,康康已经能像正常孩子一样,在病房里蹦蹦跳跳玩了。3月14日康康就可以出院回家,孩子父母悬着的心终于落了地。
接连接到被异物伤害患儿
3月13日,在青大附院耳鼻咽喉科病房,记者看到不少和康康一样的幼儿,他们因家长看护不慎发生了异物伤,其中,异物呛入气管、误食异物的患儿最多。
仅3月12日晚,青大附院就接诊两个花生呛入气管的孩子,较小的孩子仅1岁3个月,较大的孩子也仅有1岁10个月,两个孩子都经过手术将花生取出。近日,青大附院还收治了一名误食纽扣电池的男童,在做胃镜检查时,发现男童胃、食道均有腐蚀糜烂痕迹,电池取出时已被大量胃酸腐蚀成黑色。“每年我们接诊异物伤的患儿多达200到250例,瓜籽、花生、钱币、纽扣电池等,吸入的东西五花八门。”姜主任提醒,对于有5岁以下孩子的家庭,坚果类食品、纽扣电池等物品最好摆放在孩子触及不到的地方。
急救方法不能随意用
孩子有异物呛入气管,家长第一反应是采取急救措施,海姆立克急救法和倒立拍背这两种方法比较常用。需要提醒的是,这两种方法使用不慎,有可能导致情况加重,造成孩子出现生命危险。
海姆立克急救法是指在有异物呛入气管后,施救者双手抱住被救者腹部膈肌下软组织,急速冲击性地、向内上方压迫其腹部,利用向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留空气形成一股气流将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除。姜主任表示,这种方法主要用于出现窒息的患者,对于呛入异物后呼吸已经平稳的患者,则不要盲目尝试。因为一旦施救者使用的力气不足或方法不当,异物反而会从支气管上升到主气管或者咽部,造成更严重的窒息。同样,对于呛入一支支气管异物的患者来说,采用倒立拍背的方法,也有可能造成异物从支气管上升到主气管或者咽部。
[编辑: 张珍珍]
