半岛全媒体记者 肖玲玲
日前，国家食药监局网站正式发布公告，批准葛兰素史克（GSK）公司的预防用生物制品宫颈癌疫苗“希瑞适”的进口注册申请，首批进口的希瑞适日前开始供应全国市场。那青岛能不能打疫苗呢？据了解，青岛十区市正积极筹备引进该疫苗，目前崂山区已经把该疫苗纳入了采购计划，预计首批将采购900支疫苗，优先保证该区女性居民的需求。预计8月底前，符合条件的崂山区女性居民将能前往该区相关机构接种宫颈癌疫苗。
宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一。在全球范围内, 平均每分钟即检查出一例新发病例，每两分钟就有一名女性死于宫颈癌。每年, 中国的宫颈癌病例占全球的28%以上，新发现的宫颈癌病例为10万，死亡病例3万，是15岁至44岁女性中第三大高发癌症。在青岛，2012年至2015年，宫颈癌连续四年位列女性恶性肿瘤死因前十，而且，宫颈癌位居妇科肿瘤发病率首位！在宫颈癌高发的情况下，预防和救治迫在眉睫。为此，日前，国家食药监总局正式发布公告，批准葛兰素史克（GSK）公司的预防用生物制品宫颈癌疫苗“希瑞适”的进口注册申请。首批进口的希瑞适日前开始供应全国市场，适用于9-25岁女性，而德州是此次2价宫颈癌疫苗进驻中国的第一站城市，接收到了第一批共300人份（共900支）的2价宫颈癌疫苗，并于7月31日下午4点，在德城区广川街道卫生服务中心预防接种门诊打出了全国第一针。“接种2价宫颈癌疫苗后，可以预防70%的宫颈癌。”杨阳表示，接种之后，身体能产生较高的抗体，主要是起保护的作用，而抗体的衰减是比较慢的，所以根据模型推论，抗体可以维持比较长的时间，也就是免疫时间可达到20到50年。
那咱青岛能不能打这种疫苗呢？采访中记者了解到，青岛十区市正积极筹备引进该疫苗，目前崂山区已经把该疫苗纳入了采购计划。该区预计首批将采购900支疫苗，优先保证该区女性居民的需求。“之后再根据需求确定再次购进的时间。”崂山区疾控中心相关工作人员表示。同时，该区将对相关医护人员进行宫颈癌疫苗接种专业知识和技能的培训，合理安排市民接种疫苗时间。预计8月底前，符合条件的崂山区女性居民将能该区相关机构接种宫颈癌疫苗。据介绍，虽近期不会出现货源短缺的情况，但崂山区所购疫苗将优先保证该区女性居民的需求。就女性超龄是否可以接种的问题，崂山区疾控中心相关工作人员表示，接种年龄要严格按照说明书要求，不能超龄。另外，青岛其他各区市也都在积极筹备，将逐步开展该疫苗的引进工作。
分类丨疫苗种类有哪些？
99.7%的宫颈癌，都是由HPV病毒感染所引起。而女性只要开始性生活，一生中被HPV感染的概率就非常高。此次葛兰素史克公司获准进入中国内地的“希瑞适”，俗称二价HPV疫苗，能有效预防HPV-16和HPV-18两种基因型的病毒感染，而这两种基因型病毒引起的宫颈癌和宫颈癌癌前病变，又几乎占到了所有病例的70%。
那么，宫颈癌的疫苗种类都有哪些？
二价疫苗：针对HPV16和18亚型，这两个亚型是导致宫颈癌的主要亚型，可以覆盖到70%左右的宫颈癌。
四价疫苗：在二价疫苗的基础上加了HPV6和11，因为6和11还导致90%的尖锐湿疣。
九价疫苗：在四价疫苗的基础上，再覆盖了31，33，45，52，58（其中HPV52、58型病毒，是亚洲人最容易感染的），能预防90%的宫颈癌。
人群丨二价疫苗适用于哪些人？
据悉，此次葛兰素史克公司获准进入中国内地的“希瑞适”，俗称二价HPV疫苗，最佳接种年龄为9至25岁。据乔友林介绍，国家药监局批准的二价HPV疫苗适用年龄是9岁—25岁。专家建议，已婚、已育、有性行为的女性都可以接种宫颈癌疫苗，在发生性行为前接种的效果最佳。
另外，今年5月，由默沙东公司生产的四价HPV疫苗也获得了国家食品药品监督管理总局的批准，四价疫苗的适用年龄是可以从20达到45岁。据报道，该疫苗今年年底有望上市销售。那既然二价疫苗已经上市，四价疫苗已得到国家认定批准，那安全覆盖率达90%多的九价疫苗，离我们还有多远？据中国医学科学院肿瘤流行病学研究室主任乔友林介绍，整个二价疫苗在中国花了7、8年的工夫，得到国家药监局的批准，那么四价苗的批准产品还没进来，九价苗还没有进入临床实验，所以等九价疫苗的话，那时间是非常漫长的。
售价丨宫颈癌疫苗价格几何？
据了解，葛兰素史克的HPV二价疫苗首批进口量为27.4万支，标价格均为580元一支，接种需打三针，全程3剂共计1740元。比香港接种价格低千元左右，目前该疫苗在香港的价格约为1200港币一剂，折合人民币960元左右，三剂下来价格约在2800元左右。葛兰素史克公司表示，中标价是统一的580元一支，但由于涉及冷链管理费、接种服务费等，各省接种者最终付费价格会不同。
据了解，山东德州目前门诊接种的是价格617元/支。德城区疾控中心免疫科副科长杨阳表示，每支疫苗的中标价格实际是580元/支，另外加上储存费15元/支和服务耗材费22元/支，门诊接种价格617元/支，这样算下来，完成接种三支共需要1851元。“首次接种第一针以后，满一个月打第二针，满第六个月再打第三针。”
对于二价疫苗是否可以纳入到医保的范畴之中，中国医学科学院肿瘤医院肿瘤流行病学室副主任、教授、博士生导师赵方辉表示，国内近期不太可能会把HPV疫苗纳入到医保范围。赵方辉认为，当前我国也正在进行HPV疫苗的基础研发，已经有一两种在临床试验之中，未来有更多种疫苗被批准进入市场，通过市场竞争，HPV疫苗的价格会降下来，届时有可能会被纳入医保。
[编辑: 张珍珍]
