半岛网8月21日消息 “我很好，一定按照医生的嘱咐，定期复查。谢谢大夫！”接到市立医院的回访电话，已经出院在家静养的小张不停表达着谢意。据他的主治医师介绍说，是今年青岛发布的“卒中溶栓地图”救了小伙子一命，让年仅24岁的他与死神擦肩而过，重获新生。否则，他的后半生很有可能失去行走的机会，他也成为市立医院本部介入取栓最年轻的病人。
突发疾病，24岁小伙猝然倒下
7月19日8:10，在黄岛工作的小张像往常一样到公司打卡上班，8:30左右被同事发现摔倒在地，紧急送入黄岛中医院。
首诊李医生行颅脑CT排除出血，考虑脑梗死可能。此时，小张的NIHSS评分达16分（NIHSS评分：又称国立卫生研究院卒中量变，用来量化缺血性卒中病人的病情程度。＜4分为轻度，4-8分为中度，＞8分为重度），这在急性脑血管病算是重度，但是没有家属在场，李医生立即开通绿色通道，给予rt-PA静脉溶栓治疗，1小时过去了，但是效果不佳... ...
溶栓地图“导航”，小伙儿被转院抢救
考虑病人有大血管闭塞可能，李医生根据今年6月份青岛发布的“脑卒中急救溶栓地图”快速救治网络体系，紧急联系了市立医院脑科中心本部院区急诊神经内科主任张伟，请求转入上级医院抢救！接到抢救求助电话，张伟立即联系了市立本部院区急诊神经内科李鑫、神经外科陈峰，以及介入医学科等相关人员，提前做好各项接诊准备。
当小张还在转院的运送途中，李鑫医师便通过电话与黄岛中医院首诊医师，进行了充分沟通，全面了解掌握了小张的病情及前期治疗情况。市立医院本部医务科紧急开通绿色通道，简化挂号、初诊、分诊、检验、影像检查、取药、交费、治疗和会诊等许多环节，现场协调急诊科、神经外科、神经内科、介入医学科、影像科、药剂科等多学科联动，协同治疗，让院内抢救不会耽误1分钟。
11:20左右，一辆120救护车呼啸着穿过海底隧道，将小张送抵市立医院本部急诊科，此时，小张的左侧肢体已经完全偏瘫，双眼向右侧凝视，NIHSS评分16分，这可是重度的急性脑血管病！接诊的医师、护士争分夺秒，仅用了十分钟，就将被死神扼住咽喉的小张送入介入医学科，开始桥接治疗。
成功取栓！重病小伙迈步新生
时针指向14:00，介入手术顺利完成！病人从左侧肢体完全不能活动，恢复到NIHSS评分6分，可以抬离床面，预示着小张不仅仅已经摆脱了死神的威胁，未来，很有希望独立行走！
据介入医师陈峰主任介绍，救治过程极为惊险，术中发现病人右侧大脑中动脉上支闭塞，第一次取栓之后，病人随即再次出现近端血管闭塞，急诊神经内科和介入医学科的医生们当即联手，成功为他进行了二次取栓手术，小张的左侧肢体终于有了活动的迹象。
当手术结束，小张被医生们从鬼门关拉回人间的时候，他的父母还在从外地老家赶往青岛的路上。从发病倒地，到惊心动魄的手术结束，所有医护人员都在极尽全力挽救这一年轻的生命，让他有幸成为该院本部介入取栓最年轻的病人。 8月2日，小张在父母的陪伴下，独立行走，顺利出院，就像他在朋友圈里说的：那个快乐阳光的男孩又回来了！
认识脑卒中，远离病残致死
“脑卒中”是目前我国第一致残致死性疾病，大多发生在有基础疾病的老年人身上，青年卒中较为少见。大多起病急、病因隐匿、预后较差，小张属于颅内大血管闭塞，一旦救治不及时，很有可能发生恶性脑水肿，轻则致残失去自理能力，重则发生脑疝去世。
按照我国急性缺血性脑卒中治疗指南，在发病4.5小时之内，可以进行静脉溶栓治疗；在发病6小时之内，可以进行介入溶栓或取栓治疗。但是，由于老百姓对急性脑血管病的认识不足，能在黄金4.5小时间内进行溶栓治疗的病人不足10%。
小张在没有家属陪同的情况下，经过两院的无缝隙联合救治，最终成功摆脱病残致死的梦魇，体现了青岛“卒中溶栓地图”的强大威力，也展示出市立医院脑科中心急性脑血管病的救治能力。“脑卒中分为出血性和缺血性两种。其中，缺血性脑卒中占60-80%，如果脑组织的血供中断，每分钟就会有190万个神经细胞死亡，每耽误半小时抢救，就有大约12%的患者失去恢复的机会，致残率及死亡率将大幅提高，在发病3-4.5小时内，通过溶栓或介入取栓早期开通血管，是决定脑卒中患者生死存亡的关键。发病后，第一时间迅速呼救120，快速转运至有条件诊治的医院，专业医生才能第一时间明确诊断，尽快救治，降低残死率。”青岛市脑血管病质控中心主任、青岛市市立医院副总院长、神经内科主任谭兰教授特别强调。
通讯员 伊丽明 记者 孙贴静
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F（Face）:您(他)是否能够微笑？是否感觉一侧面部无力或者麻木？
A（Arm）:您（他）能顺利举起双手吗？是否感觉一只手没有力气或根本无法抬起？
S（Speech）:您（他）能流利对答吗？是否说话困难或言语含糊不清？
T（Time）:如果上述三项有一项存在，请您立即拨打急救电话120
[编辑: 王春雪]
