半岛网9月22日消息 人一生中有三分之一的时间是在睡眠中度过的，五天不睡就会影响人的生存，可见睡眠是人重要的生理需要之一。可随着生活节奏的加快和压力的增大，失眠的发病率越来越高，据世界卫生组织调查，我国有各类睡眠障碍的人高达38.2%，远高于世界27%的比例。
67岁阿姨白天没精神晚上不想睡
何为失眠呢，失眠是一种原发性或继发性的睡眠障碍，是指无法入睡或无法保持睡眠状态，导致睡眠不足，导致失眠的原因主要有环境因素、个体因素、躯体因素、精神因素、情绪因素等。就诊患者往往伴随抑郁、焦虑等严重影响患者社会适应能力的精神心理疾病，如不及时诊治，容易影响正常生活，甚至导致严重的社会危害性。
近日，今年63岁张大爷由老伴陪同来到青岛市精神卫生中心老年门诊，由于干安保工作多年，经常上夜班，所以退休之后睡眠节律一直没有转变过来，每天晚上有精神，白天却迷迷瞪瞪的，困得难受，生活很受影响。医生详细检查后，老人主要是因为多年保安工作习惯，导致睡眠节律变化。医生根据老人的情况，给老人开了诱导睡眠的药物。老人在2周复诊后，述自己晚上能很快就睡了，就是醒的早一些，但感觉自己状态比以前好多了。然而，另一位67岁的吴阿姨也因为睡不好觉前来就诊，医生在详细询问病史和检查之后，却建议吴阿姨住院治疗，同样是失眠，为什么治疗方法不一样呢？这是因为67岁的吴阿姨就诊过程中，医生发现除了睡眠问题，还存在明显情绪问题，如白天有没有无精打采，心情郁闷，对什么也不感兴趣，食欲不振等症状，甚至有轻生念头，自己感到很痛苦，而且这样的状态持续快三个月了。
“睡不好”可能会导致严重不良后果
青岛市精神卫生中心老年科王百灵主治医师指出，随着社会老龄化的加剧，老年人的睡眠问题更不能忽视，因为人到了老年往往会伴随一些躯体疾病，睡眠问题与躯体疾病之间相互影响，加重老年人的心理负担。在门诊就诊上看，情绪问题往往伴有睡眠紊乱问题，就像吴阿姨一样，抑郁焦虑的患者睡眠紊乱有入睡困难、睡眠连续性紊乱以及早醒等症状，其中睡眠早醒往往是抑郁症的特征性症状。临床中许多患者来就诊，只说晚上睡觉不好，如果不注意患者的情绪问题而只注意失眠症状，这样会耽误患者的治疗，导致严重的不良后果。如果一个患者长时间失眠，一定要考虑有无合并焦虑抑郁或其他精神心理问题的可能。
常见的引起老年人失眠的原因主要有以下几个方面，一是心理因素，引起老年人的思考、怀念、不安、烦恼、忧伤、焦虑、痛苦等心理或者事件等，容易导致老年人产生失眠。抑郁等精神病其主要表现为早醒及深睡眠减少。二是躯体疾病因素，如患有心血管疾病、呼吸系统疾病，以及颈椎病、脊椎病、类风湿关节炎等退行性疾病，加重老年人的失眠；三是环境因素，如子女给老人更换房子，老人到子女家帮助照顾孩子等居住环境改变等等；四是药物因素，老人因躯体疾病服用的药物，睡前服用了会促使神经兴奋的药物，一旦产生兴奋便难以入睡。五是睡眠节律的改变，就是白天容易睡的过多，也是影响夜间老年人睡眠的原因之一。
本周六有睡眠健康讲座
王百灵医生建议到，首先是老年人要在观念上转变，认识到由于老年人身体功能渐渐老化，会出现失眠或睡眠时间减少的现象，只要满足自己的需要即可。其次根据引发失眠的因素，有针对性治疗，尤其因情绪问题引发的。同时，要做好综合评估，尤其是用药的选择。
为此，青岛市精神卫生中心将于2017年9月23日上午9：30在青岛市心理健康教育基地（安徽路32号）举办《睡眠和心理》的公益讲座，老年科王百灵主治医师，将现场介绍与睡眠相关的知识，答疑解问，欢迎广大市民朋友前来聆听！
通讯员 齐文博 记者 孙贴静
[编辑: 王春雪]
