开展公立医院薪酬制度改革是深化医药卫生体制改革的重要组成部分，也是实施健康中国战略的一项基础性工作。记者2月23日从省人社厅获悉，我省将扩大公立医院薪酬制度改革试点，统筹考虑编制内外人员薪酬待遇，推动公立医院编制内外人员同岗同薪同待遇。严禁向科室和医务人员下达创收指标，医务人员个人薪酬不得与药品、卫生材料、检查、化验等业务收入挂钩。除潍坊市外，其他各市至少选择1家公立医院开展薪酬制度改革试点工作。试点工作从2017年12月开始，为期1年。
近日，根据国家《关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的指导意见》和《关于扩大公立医院薪酬制度改革试点的通知》要求，经省政府同意，省人力资源社会保障厅、省财政厅、省卫生和计划生育委员会、省中医药管理局发布《关于扩大公立医院薪酬制度改革试点的通知》。
据了解，公立医院薪酬制度改革试点的主要内容，包括优化公立医院薪酬结构、合理确定公立医院薪酬水平、推进公立医院主要负责人薪酬改革、落实公立医院分配自主权、健全以公益性为导向的考核评价机制。公立医院薪酬制度改革试点工作所需经费，通过原渠道解决。完善公立医院收入中可用于工作人员收入分配的资金管理政策。
《通知》要求，各市要以这次改革试点工作为契机，开展调查摸底，全面掌握公立医院收入来源、工资水平、绩效考核及薪酬分配机制等情况。在底子清、情况明的基础上，全面考虑前期综合医改进展情况、财力状况、管理水平以及承担改革任务能力等因素，选取基础工作扎实、有代表性的公立医院开展试点工作。除潍坊市外，其他各市至少应选择1家公立医院开展薪酬制度改革试点工作。要坚持实事求是，与公立医院充分协商，在确保1家试点医院的基础上，宜多则多，合理确定试点医院数量，稳步推进改革。
为切实做好公立医院薪酬制度改革试点工作，省里成立了省公立医院薪酬制度改革试点工作协调指导小组，各市要参照省里做法，建立试点工作协调指导机制。进一步明确各部门责任分工和进度安排，抓好任务分解。人力资源社会保障部门牵头负责，发挥好综合协调作用；相关部门要凝聚改革共识，各司其职，密切配合。注重改革的整体性、系统性，坚持将公立医院薪酬制度改革与医院洽理结构、运行机制、价格调整、医保支付、人事管理等改革协同推进，务求取得实效。
《通知》强调，各市要加强对公立医院薪酬分配的监督管理，确保改革在正常轨道运行，督促试点医院严格执行国家工资政策，严肃分配纪律，对医务人员收受红包、回扣以及其他违反收入分配政策规定的，有关部门要依据《事业单位工作人员处分暂行规定》(人社部监察部令第18号)、《违规发放沣贴补贴行为处分规定》(监察部、人社部、财政部、审计署令第31号)等规定严肃处理。同时，要严格宣传工作纪律和要求，合理引导预期，避免无序炒作。
延伸阅读—— 公立医院薪酬制度改革试点的主要内容是什么？ 试点地区要根据医疗卫生行业特点，完善适应行业特点的公立医院薪酬制度。
1、优化公立医院薪酬结构。 要结合公立医院公益性定位、工作特点和本地实际，以及不同公立医院的功能定位和医、护、技、药、管等不同岗位职责要求，合理确定公立医院薪酬结构，注重医务人员长期激励。完善岗位绩效工资制，有条件的可探索实行年薪制、协议工资制等多种模式。
2、合理确定公立医院薪酬水平。 人力资源社会保障、财政部门根据当地经济发展、财政状况、工作量、服务质量、公益目标完成情况、成本控制、绩效考核结果等，按照“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”的要求，在现有水平基础上合理确定公立医院薪酬水平和绩效工资总量，逐步提高诊疗费、护理费、手术费等医疗服务收入在医院总收入中的比例。对高层次人才聚集、公益目标任务繁重，承担科研、教学任务以及需要重点发展的公立医院或绩效考核评价结果优秀的公立医院，适当提高薪酬水平。建立动态调整机制，稳步提高医务人员薪酬水平，调动医务人员积极性。
3、推进公立医院主要负责人薪酬改革。 公立医院主管部门根据公立医院考核评价结果、个人履职情况、职工满意度等因素，合理确定医院主要负责人的薪酬水平。公立医院主要负责人薪酬水平应高于本院平均薪酬水平.并与本院职工薪酬水平保持合理关系。鼓励公立医院主管部门对公立医院主要负责人探索实行年薪制。
4、落实公立医院分配自主权。 公立医院在核定的薪酬总量内进行自主分配。医院制定绩效分配办法要充分发扬民主，广泛征求职工意见，充分体现医护、技、药、管等不同岗位差异，兼顾不同学科之间的平衡，向关键和紧缺岗位、高风险和高强度岗位、高层次人才、业务骨干和作出突出成绩的医务人员倾斜，向人民群众急需且专业人才短缺的专业倾斜，体现知识、技术、劳务、管理等要素的价值，避免大锅饭。适当提高低年资医生薪酬水平，统筹考虑编制内外人员薪酬待遇，推动公立医院编制内外人员同岗同薪同待遇。严禁向科室和医务人员下达创收指标，医务人员个人薪酬不得与药品、卫生材料、检查、化验等业务收入挂钩。
5、健全以公益性为导向的考核评价机制。 公立医院主管部门要制定科学的公立医院考核评价指标体系.综合考虑职责履行、工作量、服务质量、费用控制、运行绩效、成本控制、医保政策执行情况等因素，定期组织考核，考核结果与医院薪酬总量挂钩。对考核不合格的医院，要适当降低薪酬水平。
公立医院主管部门要制定公立医院主要负责人的绩效考核评价办法，综合考虑工作责任、医院管理的实际情况、医院考核评价结果和任期目标任务完成情况等因素，定期组织考核，考核结果与公立医院主要负责人薪酬挂钩。
公立医院要制定内部考核评价办法，综合考虑岗位工作量、服务质量、行为规范、技术能力、医德医风和患者满意度等因素，考核结果与医务人员薪酬挂钩。
6、经费来源。 公立医院薪酬制度改革试点工作所需经费，通过原渠道解决。完善公立医院收入中可用于工作人员收入分配的资金管理政策。
7、加强监督管理。 试点地区要加强对公立医院薪酬分配的监督管理·试点医院要严格执行国家工资政策，严肃分配纪律，按照有关规定严肃查处医务人员收受红包、回扣等违规违纪行为。公立医院主管部门应于次年初将上年公立医院收入分配情况和负贵人薪酬水平同级政府人力资源社会保障、财政部门和医改办备案。
记者 张春晓
[编辑: 张珍珍]
