半岛网4月9日消息 颈肩疼痛十多年的巨女士，原是颈髓被增生的“骨赘”压迫所致。市立医院脊柱外科中心在显微镜下“精雕细刻”2小时，终于将颈椎上长出的“顽石”成功磨除，帮助这位老颈椎病患者摆脱了疼痛的困扰。
颈肩疼十年，原是韧带骨化、脊髓受压所致
莱西51岁的巨女士，颈肩疼痛十多年了。近两个月，走起路来如同“踩棉花”，一个月内摔倒过3次，而且，右手变得异常笨拙，吃饭时常掉筷子。起初，当地医生认为是患了脑血栓，但是治疗无效。随后的CT检查发现，是她的颈椎出了问题。
青岛市市立医院（集团）脊柱外科中心主任王德春接诊后，通过仔细查体并结合CT结果，诊断巨女士是患上了颈椎后纵韧带骨化症（OPLL）！再通过磁共振检查发现，她颈椎6,7节段后方退变骨化的韧带已占据了椎管3/4，脊髓受压明显。
艺高一筹，医生确定最佳术式
记者从手术主刀医师王德春教授那里了解到，巨女士的情况比较棘手。在国内，OPLL治疗基本采用“颈后路”手术，就是从脖子后方，对脊椎骨后方的骨板，进行全部或部分切除，通过扩大空间使颈髓向后漂移，间接减轻骨赘对脊髓的压迫。这一手术的风险相对较小，但这会破坏脊椎骨的完整性，需要固定的颈椎较多，创伤较大，而且，术后易引起颈枕部顽固性疼痛。
鉴于巨女士是“从前到后”的压迫，为确保手术效果，也可以先进行后路手术，再进行前路手术。但是，二次手术的创伤和费用，势必随之增大。
最理想的方式，就是通过单纯“前路”完成手术。顾名思义，就是从脖子前面进行手术，这种方式切口小、恢复快，但是，由于颈椎前路手术区域小，位置较深，而且巨女士病变的最严重处，增生的骨赘已侵占了颈椎管的3/4，紧密压迫脊髓，手术难度不言而喻。
成功手术，最棒脊柱手术显微镜派上用场
王德春教授带领大家进行了充分的术前讨论和准备，手术中，通过当今最先进的德国蔡司脊柱手术显微镜，医生们清晰、准确地分辨出压迫神经的椎间盘、韧带以及需要保护的邻近神经和血管，他们首先切除了C6的大部椎体；然后，在5倍放大的显微镜下，利用锋利的“高速磨钻”，在受压的脊髓表面小心翼翼，精雕细刻，一点一点磨薄骨化的后纵韧带。此时，肉眼看不见的微小血管出血，也可以看得一清二楚，医生们可以在第一时间利用功率很低的双极电凝“精准止血”，不必担心损害脊髓神经。
手术台旁边，神经监护医师自始至终全神贯注地为巨女士进行着神经电生理监测，实时监护脊髓神经功能，以保证手术专家操作时，尽可能减少对神经的“骚扰”，这成为这一高难度手术成功的“大功臣”。
经过2小时的精雕细刻，手术终于顺利结束，受压的脊髓终被解放，得到充分膨隆，术中出血仅50ml。
术后2天，巨女士就能下地活动了；术后4天顺利出院，手术之前所有的不适症状，完全缓解。
这些做法，请您远离！
王德春教授特别提醒广大市民，以下这些做法会导致“颈椎后纵韧带骨化”，让您的颈椎长出“顽石”，大家一定注意！要避免长时间低头，如看电脑、看手机等等；其次，要避免颈部的反复剧烈屈伸活动；第三，如果出现上肢麻木、疼痛、无力，或者在颈痛的同时，出现行走不稳，一定赶紧到脊柱外科，请专科医生瞧瞧到底出了啥问题。
通讯员 伊丽明 记者 孙贴静
[编辑: 王春雪]
