半岛客户端记者 王洪智
5月31日是第31个世界无烟日，今年世界无烟日的主题是“烟草和心脏病”。5月30日，青岛市立医院东院举行世界无烟日科普讲座，市爱卫办、市卫计委疾控中心、市控烟协会组织专家前往现场解疑释惑。
据了解，《青岛市控制吸烟条例》（以下简称《条例》）于2013年9月1日正式实施。截至2017年底各区市及各执法部门开展控烟宣传活动近千次，参加人数达到2万人。所有的医院设立了专门为戒烟提供服务的“戒烟门诊”，每年“戒烟门诊”组织开展戒烟竞赛活动，对成功戒烟的1000余人，给予鼓励和奖励。市爱卫会、市总工会、市信委和市监局共同开展“无烟企业”创建工作，青岛市有48家企业计5万余名员工加入活动。截止到2017年底，各区市及各执法部门开展控烟执法3万余次。受理投诉电话近千次。
《青岛市控烟条例》实施以来，通过对各级机构调查发现，62.8%的机构有禁烟标识，31.4%的机构按照青岛市规定要求，张贴了规范禁烟标识即有监督管理部门和举报电话。75%的机构内未发现吸烟现象。所调查机构中，机构内没有烟具的观察点总数占机构内所有适用的观察点总数的96.03%。机构内没有烟头的观察点总数占机构内所有适用的观察点总数的94.9%。此外，民众对立法知晓和支持率有所提高。通过调查发现，51.7%的人知道《条例》，而且有1/3的人能回答出法规生效时间。91.41%表示支持《条例》，三分之二的人对无烟法规的执行表示满意。
■延伸
一、全球概况
世界卫生组织调查估算，目前全球约有13亿烟民，每年因吸烟而死亡者高达600万。全球每6秒钟有1人死于吸烟相关疾病；现在吸烟者中将会有一半因吸烟提早死亡；吸烟者的平均寿命要比不吸烟者缩短10年。如果当前的发展趋势继续下去，到2030年，由于烟草使用导致的死亡人数将超过800万，且四分之三将集中在发展中国家。
心血管疾病是全球首位的致死和致残原因，每年世界上有1700万人因此丧命，而全球10% 的心脑血管病死亡和全球12% 的心脏病死亡归因于吸烟和二手烟暴露。烟草使用是继高血压之后，导致心血管疾病的第二大病因。
二、中国和青岛数据
在中国，心脑血管疾病引起的死亡占总死亡人数的40%以上，吸烟是心血管疾病的重要危险因素，但它是可预防的。约12%的心脏病死亡由吸烟和二手烟引起。哪怕每天只抽一支烟，也会使男性患冠心病的风险增加74%，女性增加119%。我国60%左右的成人不知道吸烟会导致中风，严重冠心病和心肌梗死。
青岛疾控中心监测结果显示，2016年全市心脑血管病引起的死亡占总死亡数的47.3%，其中14.4% 归因于吸烟。但许多市民并没有正确认识到烟草的危害。市疾控中心调查显示，青岛市15岁及以上成人中，总体现在吸烟率21.3%（包括每日吸烟和偶尔吸烟者，约193万人），每天吸烟人数达163.8万人，男性吸烟率为40.5%，女性为1.0%，青岛市市民知道吸烟会导致中风和心肌梗死的人分别只有45.0% 和 51.7%，该比例在农村中更低，仅有30.5% 和36.3%；二手烟危害的认知率同样很低，认识到成人吸二手烟会导致心脏病的只有50%，农村为34.3%。
三、烟草与心脑血管病
烟草燃烧的烟雾中含有7000多种已知的化学物质，其中有250多种有毒有害物质，它们是造成吸烟者成瘾和健康损害的罪魁祸首。烟草烟雾中的尼古丁、一氧化碳、氧自由基等与心脑血管系统损害直接相关。
（1）尼古丁
尼古丁可以作用于吸烟者的大脑，使人们对烟草产生依赖性。古丁可以引起血管收缩，使血压升高；使血管内膜受损，引起冠状动脉痉挛，诱发心绞痛和心肌梗死；引起心跳加快。
（2）一氧化碳
每支卷烟可以产生约20～30ml一氧化碳。它与血红蛋白的亲和力比氧气高260倍。吸烟者在冬季封闭的房间中吸一支烟，全家人血液中的碳合血红蛋白会升高6倍。一氧化碳还会使胆固醇贮量增多，加速动脉粥样硬化。
（3）氧自由基
烟草燃烧产生大量自由基，在人体内引起氧化应激，可导致动脉壁细胞的损伤，引起炎症反应，最终造成动脉硬化。
（4）多环芳香烃
多环芳香烃是烟草焦油中的成分，是一种常见致癌物质，也可加速动脉粥样硬化。
由于烟草烟雾中存在上述有害物质，吸烟和二手烟都会对心血管造成损伤。吸烟者患冠心病的风险约是非吸烟者的 2.2 倍，每天只抽一支烟也会使男性冠心病风险增加74%，女性增加119%。同时，吸烟也会导致脑血管和颈部动脉损害，增加中风的风险，吸烟者发生中风的风险是非吸烟者的1.5倍。
二手烟对身体的危害同样不可小觑。二手烟的化学成分与一手烟相近，是在吸烟过程中释放到环境中的烟雾，包括主流烟和侧流烟，而且85%的二手烟是肉眼看不到的。二手烟导致的心血管疾病死亡人数是二手烟导致肺癌死亡人数的18倍。短暂暴露于二手烟也能导致心脏病急性发作，导致冠心病的风险增加25%-30%，导致中风的风险增加20%-30%。
[编辑: 焦琳]
