糖尿病跟体重有啥关系?看完这个你就懂了

2018-07-25 15:34   来源: 半岛网 手机看新闻 半岛网 半岛都市报

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  即墨的刘先生,患2型糖尿病已经15年,如今除了每天注射胰岛素控制血糖,医生还要求他严格控制体重。青岛市疾控中心的流行病学调查显示,岛城的糖尿病发病率超过了16%,而《2014年青岛市国民体质测定结果报告》则显示,我市肥胖率达到了18.9%,高于全国平均水平七个百分点。专家指出,青岛地区摄入高热量食物较多,肥胖率上升,糖尿病患者的比率也居高不下。对于超重的糖尿病患者,应降糖、减重双管齐下。

  患者:

  得糖尿病15年,体重超标加速“并发症”


  2003年,刘先生查出糖尿病。“当时村里卫生室的医生怀疑我是糖尿病,建议我到即墨市人民医院去检查一下。”检查结果显示,空腹状态下,刘先生的血糖值是20毫摩尔/升,医生向其解释,正常血糖值是3.9~6.1毫摩尔/升,如果血糖值超过7.0毫摩尔/升,说明胰岛素抵抗严重,已经是糖尿病了。

  “之所以患上糖尿病,应该和肥胖有关系。”刘先生介绍,他的身高在1.6米左右,最胖时,体重一度达到180斤。“医生一直叮嘱我减重,但是十几年来效果并不理想,现在我150斤,仍然超标。”除了在饮食上控制之外,现在,刘先生每天需要注射两次胰岛素,尽量将血糖值控制在7毫摩尔/升左右。“我现在已经出现了一些糖尿病的并发症状,胃、肝、肾都出现了损害,并且已经检查出心脑血管疾病,四肢感觉麻木,眼睛看不清,皮肤经常有溃疡面等。”  

  

  数据:

  青岛地区肥胖率、糖尿病发病率双高


  随着社会发展,越来越多人开始关注肥胖问题,肥胖不仅会影响自己的颜值,更重要的是对身体健康的危害。据世界卫生组织统计,2016年,全球有超过19亿人超重,6.5亿多人肥胖,超重和肥胖是引起死亡的第六大风险,每年至少有280万人死亡可归咎于超重或肥胖。1975年到2016年,肥胖症人数已增长至3倍。肥胖曾经被视为高收入国家问题,而现在低收入和中等收入国家也广泛存在这一问题。

  根据青岛市体育局国民体质监测中心出具的《2014年青岛市国民体质测定结果报告》,我市肥胖率达到了18.9%,高于全国平均水平七个百分点。此外,青岛市疾控中心的流行病学调查显示,岛城的糖尿病发病率超过了16%。到2015年底,青岛累计管理糖尿病患者31.04万人,多年来发病率呈上升趋势。

  “青岛是经济发达地区,而且饮食结构中海鲜、啤酒等高热量的食品占据的比重较大。摄入较多高热量食物的同时,城市生活又让人运动量较少,消耗低,最终导致人群中肥胖率上升,血糖、血脂高,糖尿病患者的比率也居高不下。”对于青岛糖尿病患者及肥胖人群的关系,青岛内分泌糖尿病医院副院长张磊这样解释。

  标准:

  中国成人BMI大于28可认定为肥胖


  根据世界卫生组织给肥胖下的定义,“超重和肥胖是可损害健康的异常或过量脂肪积累。”

  身体质量指数(BMI)是成人超重和肥胖最常用的衡量指标,它是按公斤计算的体重除以按米计算的身高的平方(kg/m2)。世卫组织将“超重”界定为身体质量指数等于或大于25,将“肥胖”界定为身体质量指数等于或大于30。

  中国医学科学院阜外心血管病医院流行病学研究室周北凡教授在《大众医学》A7期上撰文介绍说,中国肥胖问题工作组根据20世纪90年代中国人群有关数据的汇总分析报告,首次提出了适合中国成人的肥胖标准:体重指数大于等于24为超重,大于等于28为肥胖;男性腰围大于等于85厘米,女性腰围大于等于80厘米为腰部肥胖标准。

  治疗:

  2型糖尿病出现新疗法


  据了解,身体质量指数(BMI)每增加2,冠心病、脑卒中、缺血性脑卒中的相对危险分别增加15.4%、6.1%和18.8%。 一旦体重指数达到或超过24时,患高血压、2型糖尿病、冠心病和血脂异常等严重危害健康的疾病的概率会显著增加。

  而2型糖尿病会导致胃肠功能紊乱、心脑血管疾病、甚至损伤肾脏。另外,2型糖尿病还会引发视网膜病变等并发症,甚至导致人失明。

  目前,针对2型糖尿病,国内一般采取控制饮食、长期服药、运动等保守治疗法和胰岛素治疗法,对于绝大多数患者来说,无法实现长期有效的控制病情恶化及并发症。随着科技发展,国外糖尿病手术治疗技术有了新的成果。“通过改变肠道结构、关闭大部分胃功能、减少食物的摄入、降低小肠对热量的吸收的手术,可以使2型糖尿病患者的病情不再恶化。”来自瑞典索菲亚医院减重中心主任Peter介绍。他是世界顶尖糖尿病手术治疗专家之一,从事糖尿病手术治疗已经接近30年,有上万例患者经过他的治疗获得了新生。

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