半岛网10月22日消息 10月19日上午,3岁的哲哲(化名)在爷爷奶奶、姥姥姥爷的陪伴下,来到市立医院西院区儿科门诊。儿科病区主任尚红梅详细询问孩子情况后得知,哲哲于两天前开始出现发热,体温最高39.8℃,在家口服退烧药;偶尔咳嗽,呕吐一次,睡眠欠佳,精神不振;查体发现,哲哲左肺呼吸音粗,闻及湿罗音。结合病情,初步诊断考虑肺炎。尚红梅主任建议查血、拍片进一步明确诊断,明确病原体,以便进行下一步对症治疗。
进入10月份以来,市立医院西院区儿科门诊、住院患儿中,肺炎“小病号”人数激增,由细菌、病毒、支原体感染等多种原因引起的肺炎人数均不在少数。“换季造成早晚温差大,容易引发呼吸系统疾病,加上天气转凉,不少孩子整天呆在室内,空气不流通,温暖的室内是细菌和病毒的‘温床’。不少家长带着孩子去人员密集的公共场所,孩子易被细菌、病毒感染。每年换季时,都有一批孩子中招肺炎,从时间上来看,今天要比往年来得更早。”尚红梅主任说道。
儿童肺炎的症状主要有咳嗽、发烧,呼吸增快、呼吸困难或呼吸时胸部疼痛,嘴唇和甲床青紫,出现喂养困难或烦躁不安。从诊断角度,胸部X线在实际操作中不可或缺。现在儿童DR检查辐射量大大降低,简单快捷,可以直观地向家属解释病情。但是DR检查不足以了解肺部具体情况,所以CT扫描是更加重要的胸部影像学检查手段。除了影像学检查外,一些炎症指标比如降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞比例等,也可以反映孩子病情,指导病原体的分析结果。
“当孩子得了肺炎,不少家长也会跟着着急甚至焦虑,请家长朋友们不要把自己的不良情绪传导给孩子。无论是查血、拍片还是CT,儿科医生都会根据实际需要,征求家长意见。选择怎样的检查方式、要不要住院、是否使用抗生素,家长内部首先要达成一致。请各位家长朋友放心,经过系统专业及时的治疗,大部分小儿肺炎是可以完全治愈的。”尚红梅主任建议。
肺炎是儿童发病率、住院率、死亡率最高的疾病,所以,对于肺炎的早诊断、早治疗、预防很重要。首先,勤洗手、勤通风。有的孩子有用手揉眼睛的习惯,细菌病毒会通过眼睛进入人体,所以提醒孩子切不可用脏手接触口眼鼻;家里勤通风,有二宝的家庭更要注意好隔离,避免“串窝儿”情况发生。其次,减少飞沫传播。患儿咳嗽或打喷嚏时要使用纸巾,用过的纸巾不要乱扔,避免去人群聚集场所。最后,增强抵抗力。生活中,建议家长在天气好的情况下,经常带宝宝去空气清新、环境好的地方锻炼,多晒太阳,及时增减衣物,补充足够的营养,保证良好的睡眠,增强宝宝抵抗力。
通讯员 谢小真 记者 孙贴静
[编辑: 王君莉]