半岛网10月24日消息 一个35×25×20cm厘米的巨大肌瘤，盘根错节地长在盆腔深部，肌瘤表面布满了粗大异型的树枝状大血管，稍有不慎，可损伤血管导致大出血……这在临床上极为罕见。青岛市第八人民医院妇科田瑞云主任带领团队攻坚克难，精准发力，奋战了7个小时，终于将这颗10多斤重的“炸弹”巧妙地挖出。每年成功实施300余例子宫肌瘤切除术的田主任说，这是她从医30年来第一次遇见。
45岁已有两个孩子的刘女士，10月12日，拿着一张妇科B超报告单，慕名找到了田主任。她十分焦急地说：“田主任，我肚子胀痛至少一个多月了，一直强忍着，一周前做B超检查，才知道肚子里长了一个很大很大的东西……”田主任看到她痛苦的表情，又看看B超报告提示：子宫后方见大小约35×25×20cm低回声团块，上缘达脐上，与子宫及宫颈关系密切，考虑子宫肌瘤。田主任深知手术的风险和难度，但为了缓解患者的紧张情绪，田主任风趣地说：“你可是家里的半边天，要是不舒服，天塌了，砸着你老公怎么办？我们会竭尽全力的……”患者和家属被逗乐了。虽然开心一刻，却给大家上紧了弦，因为生命容不得半点马虎和差池。
为进一步判断肿物的性质，认真仔细地为刘女士做了术前检查后，制定了严谨的手术方案和应急预案，并详细地向对方交代了手术风险及术后可能发生的情况。10月17日，田主任带领团队对刘女士实施剖腹探查术时发现：膀胱底致密粘连于子宫前壁及部分肠管，宫底与部分肠管及大网膜粘连，自宫颈后壁凸向盆底巨大肌瘤35×25×20cm大小，肌瘤表面布满粗大异型的树枝状大血管。这完全就是一个埋在盆腔深部的“定时炸弹”。探查完后，大家深知这是一场硬仗。因为这是个位于盆底的巨大宫颈肌瘤，往上提难度非常大，手术视野暴露不佳，腹腔内可操作的空间狭窄，并且增大的肌瘤使周围组织解剖关系发生变化，膀胱、输尿管、直肠都紧贴肌瘤，各血管也靠近瘤体，再加之包块周围的血管粗壮，在分离粘连的过程中，稍有不慎，容易造成膀胱、输尿管、直肠等损伤，血管一旦破裂，导致大出血，并且止血困难。尤其是这种手术目前没有明确规范的操作方式，并且刘女士已有两次开腹手术史，盆腔粘连明显，手术难度可想而知。
田主任带领团队迎难而上，并请泌尿外科陈潜主任“保驾护航”，大家凭借扎实的专业功底，小心翼翼地手术，1小时、2小时、3小时……时间在一分一秒地过去，因分离困难，每一步操作都要小心谨慎，手术持续7个小时，终于将这颗10多斤重的“炸弹”巧妙地挖出，而且未损伤任何其他器官。完美收官后，大家兴奋不已，刘女士的家人感激不尽。
通讯员 孙鹏飞 记者 孙贴静
[编辑: 李敏娜]
