半岛网4月26日消息 今年4月初，10岁的男童烁烁（化名）无故出现发热，体温最高达38℃，伴呕吐、腹泻，曾于外院就诊，经过治疗，体温降至正常，但是仍然头晕、阵发性腹痛、腹泻伴精神不振。于4月8日来到市立医院西院区儿科就诊。
接诊医师查体时发现，患儿心率在每分钟50次左右，考虑“病毒性心肌炎”可能。即刻查心肌酶谱显示肌酸激酶同工酶明显高于正常值；心电图显示窦性心律不齐、房室传导阻滞；病毒学检查，腺病毒抗体阳性。根据患儿病史、症状、体征及辅助检查，烁烁被确诊为"病毒性心肌炎、急性上呼吸道感染（胃肠型）"，立即收治入院。
入院后，监测动态心电图，最慢心率只有39次！有阿-斯综合征发作危险！儿科病区主任尚红梅带领团队分析病情认为，患儿心肌损伤严重，心动过缓，尤以夜间为著，应该24小时心电监测；抗感染、抗病毒治疗，同时营养心肌、对症治疗，密切关注病情进展。
因发现及时、治疗得当，经过一周的系统治疗，烁烁目前病情明显好转，心率维持在每分钟60-70次左右，发热、乏力、腹泻症状消失。
尚红梅主任表示，病毒性心肌炎是危害我国儿童健康的常见疾病，顾名思义是由病毒感染引发，当病毒侵犯人体时，除了产生一系列的感冒和腹泻症状外，同时还侵入人体血液，从而直接损伤心脏，或造成免疫异常损害心脏，导致不同程度心功能障碍和全身一系列症状。
多种病毒可引起心肌炎，其中以引起肠道和上呼吸道感染的病毒感染最多见。病毒性心肌炎患者临床表现取决于病变的广泛程度和部位，轻者可无症状，重者可出现阿-斯综合征（阿-斯综合征是一组由心率突然变化而引起急性脑缺血发作的临床综合征，常由于心率突然严重过速或过缓引起晕厥）和猝死。这种病非常凶险，病情有可能急转直下，稍微疏忽容易错过最佳救治时间。由于病毒对心脏损害的特殊性，其恢复期要长于病毒对其他脏器的损害，一般为3个月到半年。
病毒性心肌炎无特异性治疗，治疗主要针对病毒感染和心肌炎症，以及卧床休息。心肌炎患儿在配合医院治疗的同时，患儿和家长的配合也非常关键，应注意休息、适当营养，避免发热、剧烈运动或过度劳累、睡眠不足、营养不良等，同时及时治疗，大部分可以痊愈，不影响今后的健康。病毒性心肌炎最重要的预防方法，就是应重视锻炼，增加免疫力，注意劳逸结合，预防感冒。
通讯员 谢小真 记者 孙贴静
[编辑: 王春雪]
